Заявление на получение безвозмездной субсидии на строительство или приобретение жилья

Приложение 3

к постановлению

Государственного комитета

Российской Федерации по вопросам

архитектуры и строительства

и Министерства Финансов

Российской Федерации

от 03.03.94 г. N БЕ-19-6/3

Форма N 2

ЗАЯВЛЕНИЕ

НА ПОЛУЧЕНИЕ СУБСИДИИ НА СТРОИТЕЛЬСТВО ИЛИ

ПРИОБРЕТЕНИЕ ЖИЛЬЯ

Дата и номер представления

предварительной заявки на

получение субсидии____________

Дата и номер решения о

получении права на подачу

заявления на получение субсидии

______________________________

Заявление на получение субсидии и исключение из списка очередников на улучшение жилищных условий предоставляется:

(нужное отметить крестом)

первый раз                                        _______________________________________________________

повторно в связи с достижением

очередности на получение субсидии                _______________________________________________________

I. Общие сведения

Фамилия, имя, отчество подающего заявление ______________________________________________________

Адрес местожительства _________________________________________________________________________

Телефон: домашний _________________ служебный ____________________

II. Тип жилья

Подчеркните тип жилья, в котором Вы в настоящее время проживаете.

Муниципальный жилищный фонд; ведомственный жилищный фонд и название ведомства _____________________________________________________________________________________________;

жилищный фонд ЖСК, ЖК с неполностью выплаченным паем и название кооператива _____________________________________________________________________________________________;

собственное жилое помещение в многоквартирном доме (приватизированное или полученное по иным основаниям);

индивидуальный жилой дом или его часть;

арендуемое жилое помещение:                у частного лица _______________________________________;

у юридического лица ___________________________________;

служебная площадь                                название места службы__________________________________;

общежитие                                        ведомственная принадлежность___________________________;

другое

III. Состав семьи, претендующей на получение субсидии <*>

1. _____________________________________________________________________________________________

2. _____________________________________________________________________________________________

3. _____________________________________________________________________________________________

4. _____________________________________________________________________________________________

5. _____________________________________________________________________________________________

Кроме того в квартире (доме) проживают ___________________________________________________________

1. _____________________________________________________________________________________________

2. _____________________________________________________________________________________________

3. _____________________________________________________________________________________________

4. _____________________________________________________________________________________________

<*> Методикой исчисления среднего совокупного дохода семьи, разработанной Министерством труда Российской Федерации, рекомендуется учитывать состав семьи следующим образом: супруги, их дети и родители, другие родственники, нетрудоспособные иждивенцы, проживающие совместно с нанимателем (собственником) жилья и оплачивающие жилье и коммунальные услуги по единому лицевому счету, а также иные лица, имеющие в соответствии с законами и иными нормативными правовыми актами равное с нанимателем (собственником) жилья и остальными членами его семьи право пользования жилым помещением.

Примечание:

Вопрос о предоставлении субсидии на всю семью заявителя или по его желанию на часть проживающих в данной квартире (доме) решается органом, предоставляющим субсидию.

IV. Характеристика занимаемого жилого помещения

(нужное подчеркнуть и заполнить)

Квартира в многоквартирном доме: число комнат ____________________ общая площадь (кв. м.) ___________ жилая площадь всего ___________ каждой комнаты ____________________ площадь кухни ________________

этаж ________ этажность дома ________ материал стен дома _________

Индивидуальный дом (часть дома): общая площадь (кв. м.) __________ жилая площадь _____ этажность ____ конструкция, материал стен ________________________ площадь земельного участка (га) _____________

Комната(ы) в коммунальной квартире: жилая площадь ________________

Число семей (одиночек) в квартире ____ площадь других комнат______ этаж _______ этажность дома _____ материал стен дома _____________

Комната в общежитии: жилая площадь __________ число мест _________

Другое ________________________________________________________________________________________

V. Использование имеющегося жилого помещения

Имеющееся жилое помещение (нужное подчеркнуть):

освобождается; продается; в нем остаются проживать ______________человек

(указать сколько)

VI. Доход семьи, претендующей на субсидию <*>

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

Совокупный доход семьи - всего

_______________________________________________________________________________________________

на одного члена семьи

_______________________________________________________________________________________________

<*> Рекомендуется заполнять в соответствии с утвержденным Министерством труда Российской Федерации Порядком исчисления среднего совокупного дохода семьи.

VII. Недвижимое имущество семьи

Имеют ли члены семьи в собственности следующие виды недвижимого имущества (да, нет):

Другое жилье __________________________________________________________________________________

Незастроенные участки земли ____________________________________________________________________

Дачи и садовые домики __________________________________________________________________________

Другие виды недвижимости ______________________________________________________________________

VIII. Намечаемое направление использования субсидии

В случае получения субсидии намериваюсь использовать ее (нужное подчеркнуть):

для приобретения жилья; для строительства жилья, на основании договора с застройщиком; для строительства индивидуального жилого дома (части жилого дома) собственными силами.

IX. Предполагаемые источники средств на покрытие

разницы между стоимостью строительства или приобретения

жилья и величиной субсидии

Отметьте нужные источники средств и укажите их размер:

Продажа имеющегося жилья _____________________________________________________ сумма (тыс. руб.)

Получение кредита ____________________________________________________________________________

Использование сбережений _____________________________________________________________________

Использование текущих доходов ________________________________________________________________

Другие источники _____________________________________________________________________________

Я и члены моей семьи подтверждаем, что сведения, сообщенные мною органу, предоставляющему субсидию, в настоящем заявлении точны и исчерпывающи насколько мне и членам моей семьи известно. Я и члены моей семьи сознаем, что за представление ложных сведений мы несем ответственность в соответствии с законодательными актами Российской Федерации. Я и члены моей семьи даем разрешение органу, предоставляющему субсидию, в случае необходимости провести проверку информации, сообщенной в данном заявлении и содержащейся в прилагаемых документах.

Я и члены моей семьи согласны в случае получения субсидии на снятие с учета по улучшению жилищных условий. Нам известно, что в последующем мы теряем право на льготное финансирование (кредитование) строительства или приобретения жилья.

Подписи заявителя ________________

взрослых членов семьи:____________

претендующих на получение ________

субсидии _________

Дата "_____"____________1994 г.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. Справка о проверке жилищных условий, копия документа, подтверждающего право собственности на жилье, или справка БТИ с характеристикой индивидуального дома (части дома).

2. Выписка из домовой книги.

3. Документы, используемые для налогообложения физических лиц для определения их доходов, а также другие документы и сведения, необходимые для определения совокупного дохода семьи, в частности:

по доходам, получаемым по месту основной работы (службы, учебы), - справки установленной формы;

по доходам, получаемым не по месту основной работы (службы учебы), - справки по установленной форме, выписки из платежных ведомостей;

по доходам, получаемым от предпринимательской деятельности, - выписки из платежных ведомостей;

по пенсиям и пособиям - справка, выдаваемая органом социального обеспечения, выписка из учетной карточки Сбербанка;

по пособиям по безработице - справка отдела выплаты пособий по безработице.

4. Копии документов о праве собственности на недвижимое имущество, перечисленное в разделе VII настоящего заявления.

5. Копии документов, подтверждающих наличие у заявителя дополнительных средств, достаточных для строительства или приобретения жилья с помощью субсидии.