zayavlenie-na-izgotovlenie-pechati-v-edinstvennom-ekzemplyare
Приложение 2е
к Положению по ведению
городского реестра печатей
(введено Приказом Московской регистрационной палаты
от 29.01.2004 N 4)
ЭСКИЗ УТВЕРЖДАЮ:
┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐
Регистратор МРП __________________ СВ. N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(подпись, фамилия) └───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘
┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐
М.П. "____"___________ 200_ г. ОГРНИП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘
Сотрудник МРП ______________________________________________________
(подпись, фамилия)
ЗАЯВЛЕНИЕ
"___" ___________ 200_ г.
Прошу разрешить изготовление ПЕЧАТИ в единственном экземпляре _______________________________________
________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)
______________________________________________________________________________ по представленному эскизу
Паспорт: серия __________________ N _______________ выдан ______________________________________________
(кем, когда)
___________________________________________________________________ /__________________________________/
(код подразделения) (дата подачи заявления)
┌──────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ │
Печать изготавливается ____________________________ │ │
│ │
___________________________________________________ │ │
(указать причину) │ │
Приложение: │ │
Документы согласно описи N _________ от ____ 200_ г.│ │
│ │
│ │
│ │
│ │
└──────────────────────────────────────────────────┘
ОБРАЗЕЦ ПОДПИСИ
|
ОБРАЗЕЦ ПОДПИСИ
|
ОБРАЗЕЦ ПОДПИСИ
|
_________________________________
(подпись)
|
__________________________________
(подпись)
|
_________________________________
(подпись)
|
_________________________________
(подпись)
|
__________________________________
(подпись)
|
_________________________________
(подпись)
|
Оператор
ДЕКЛАРАЦИЯ
ОБ ИЗГОТОВЛЕНИИ ПЕЧАТИ
За эскизом в городском реестре
печатей зарезервирован N _________
ИЗВЕЩАЮ МРП ОБ ИЗГОТОВЛЕНИИ ОДНОЙ ПЕЧАТИ В СООТВЕТСТВИИ С
УТВЕРЖДЕННЫМ ЭСКИЗОМ.
ДАННЫЕ ОБ ИЗГОТОВИТЕЛЕ: Печать изготовлена методом ________
┌────────────────────────────┐____________________________________
│ │ и зарегистрирована в книге
│ │ регистрации изготовителя за N _____
│ │ ___________________________________
│ │ Дата изготовления "__"_____ 200_ г.
│ │
└────────────────────────────┘
(наименование, адрес,
No. телефона, номер
государственной регистрации
изготовителя, наименование
лицензирующего органа, номер
и дата выдачи лицензии)
┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐
ПЕЧАТЬ ЗА N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘
получил. Предприниматель (ответственный за получение печати по
доверенности) ____________________________________________________
Паспорт: серия _______ No. _____ выдан ___________________________
(кем, когда)
__________________________________________________________________
(код подразделения) (подпись)
"____" ______________ 200_ г.
Правильность заполнения декларации подтверждаю. Личность
получившего печать установлена.
________________________________________________
(Ф.И.О., подпись изготовителя, выдавшего печать)
М.П. изготовителя
__________________________________________________________________
ПОСТАВЬТЕ ОТТИСК ПЕЧАТИ ТОЧНО ПО ЦЕНТРУ КАЖДОГО ПРЯМОУГОЛЬНИКА
__________________________________________________________________