Приложение N 6

к Решению Совета депутатов

городского округа Долгопрудный

Московской области

от 17 мая 2006 г. N 39-нр

                            АКТ N ____

                        О ЗАВЕРШЕНИИ РАБОТ

"__" ___________ 200__ г.                          г. Долгопрудный

    Комиссия в составе ___________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

                 (Ф.И.О., должность членов комиссии)

и директор (руководитель) ________________________________________

                           (название специально уполномоченной

____________________ составили настоящий акт о том, что самовольно

организации)

установленная гр. ______________________________________ постройка

__________________________________________________________________

         (адрес места перемещения самовольной постройки)

перемещена (снесена), участок приведен в надлежащее состояние.

Председатель комиссии:

Члены комиссии:

Директор (руководитель)

специально уполномоченной организации ____________________________