Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 12.11.2010.

Форма разработана для Путеводителя по кадровым вопросам. "Дисциплинарные взыскания. Замечание, выговор, увольнение".

Акт об отказе работника

предоставить объяснения

(образец заполнения)

Общество с ограниченной ответственностью "Арт-экс"

(ООО "Арт-экс")

АКТ N 9

Об отказе работника предоставить объяснение причин

Москва 18 мая 2010 года __ часов __ мин.

Комиссия в составе:

председателя комиссии - начальника отдела персонала Никонова Е.В.;

членов комиссии:

- начальника отдела закупок - Куприна Ю.А.;

- юрисконсульта - Наганова Д.А.;

- начальника дежурной службы - Макарова А.С.

составила настоящий Акт о нижеследующем:

13 мая 2010 года Данилину Даниилу Юрьевичу - менеджеру по закупкам, было направлено требование представить объяснение причин опоздания на работу. С требованием Данилин Д.Ю. был ознакомлен под роспись. От дачи объяснений Данилин Д.Ю. устно отказался в присутствии членов комиссии.

Приложения:

1. Требование от 13.05.2010.

Подписи:

                      Никонов

Председатель комиссии ------- 18 мая 2010 года

Члены комиссии:

Куприн

------ 18 мая 2010 года

Наганов

------- 18 мая 2010 года

Макаров

------- 18 мая 2010 года

___________________________________________________________________________

                    Данилов

С актом ознакомлен: ------- Д.Ю. Данилов

                            18 мая 2010 года