Заявление грузополучателя об утрате или о повреждении (порче) груза
________________________________ (наименование/Ф.И.О. перевозчика) адрес: _________________________
________________________________ (наименование/Ф.И.О. грузоотправителя) адрес: _________________________
Заявление об утрате или о повреждении (порче) груза
"___"_______ ____ г. в пункт назначения ___________________ прибыл груз
__________________________ в адрес _______________________________________.
(наименование груза) (наименование/Ф.И.О. грузополучателя)
________________________________________________ произвел осмотр груза.
(наименование/Ф.И.О. грузополучателя)
На основании вышеизложенного и в соответствии с п. 9 ст. 79 Кодекса внутреннего водного транспорта РФ грузополучатель заявляет об утрате (или: о повреждении; порче) груза.
Вариант дополнительно при порче или повреждении груза:
Общий характер повреждений (или: порча) груза выражен в следующем: ____________________, что подтверждается ____________________.
"___"_______ ____ г.
Грузополучатель
_________________/__________________