Журнал учета проверки знаний норм и правил работы в электроустановках
Приложение N 2 к Регламенту аварийно-технического обслуживания систем инженерного оборудования жилых и общественных зданий в г. Москве
Правительство г. Москвы
Префектура ________________________ административного округа
Дирекция единого заказчика __________________________________
____________________________________________________________________
(наименование аварийной службы)
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ НОРМ И ПРАВИЛ РАБОТЫ В ЭЛЕКТРОУСТАНОВКАХ
(Межотраслевые правила по охране труда при эксплуатации
электроустановок, приложение N 7, стр. 159)
Начат: ________________
Окончен: ______________
---------------------------------------------------------------------------------------------
¦N ¦Ф.И.О., ¦Дата предыдущей ¦Дата и ¦Общая оценка ¦Подпись ¦Дата ¦
¦п/п¦занимаемая ¦проверки, оценка ¦причина ¦знаний, группа по ¦проверяемого¦следующей¦
¦ ¦должность и ¦знаний и группа по ¦проверки ¦электробезопасности¦работника ¦проверки ¦
¦ ¦стаж работы ¦электробезопасности¦ ¦и заключение ¦ ¦ ¦
¦ ¦в этой ¦ ¦ ¦комиссии ¦ ¦ ¦
¦ ¦должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------------------+----------+-------------------+------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------------------+----------+-------------------+------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+-------------------+----------+-------------------+------------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-------------+-------------------+----------+-------------------+------------+----------
Председатель комиссии _____________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
Члены комиссии _____________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
_____________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
_____________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
Правительство г. Москвы
Префектура ________________________ административного округа
Дирекция единого заказчика __________________________________
____________________________________________________________________
(наименование аварийной службы)
ЖУРНАЛ
УЧЕТА И СОДЕРЖАНИЯ СРЕДСТВ ЗАЩИТЫ
(Правила применения и испытания средств защиты, используемых
в электроустановках, технические требования к ним,
приложение 1, стр. 51)
Начат: _______________
Окончен: _____________
___________________________________________________________________________
(наименование средств защиты, тип)
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦Инв.¦Дата ¦Дата ¦Дата ¦Результат ¦Подпись лица, ¦Место ¦Дата выдачи в ¦Подпись лица, ¦Примечание¦
¦N ¦испытания¦следующего¦периодического¦периодического¦производившего¦нахождения¦индивидуальное¦получившего ¦ ¦
¦ ¦ ¦испытания ¦осмотра ¦осмотра ¦осмотр ¦ ¦пользование ¦средство ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦защиты в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуальное¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пользование ¦ ¦
+----+---------+----------+--------------+--------------+--------------+----------+--------------+--------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------+----------+--------------+--------------+--------------+----------+--------------+--------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------+----------+--------------+--------------+--------------+----------+--------------+--------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----+---------+----------+--------------+--------------+--------------+----------+--------------+--------------+-----------
Источник - Регламент Правительства Москвы от 08.01.2004 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)