Лист учета лиц, допущенных к сдаче и приемке выполненных работ (образец 1)

Приложение N 5 к Руководству по безопасности вертикальных цилиндрических стальных резервуаров для нефти и нефтепродуктов, утвержденного Приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 26 декабря 2012 г. N 780

Образец 1

---------------------------------------------------------------------------
¦       Раздел 1       ¦   Лист учета лиц, допущенных к сдаче и приемке   ¦
¦                      ¦                выполненных работ                 ¦
+----------------------+--------------------------------------------------+
¦Фамилия, имя, отчество¦     Наименование     ¦Образец подписи ¦Примечание¦
¦                      ¦организации, должность¦                ¦          ¦
+----------------------+----------------------+----------------+----------+
¦          1           ¦          2           ¦       3        ¦    4     ¦
+----------------------+----------------------+----------------+----------+
-----------------------+----------------------+----------------+-----------

Руководитель организации
_______________________      ______________________________________
(подрядчик)                           (Ф.И.О.)
_______________________
(подпись)

Руководитель предприятия
_______________________      ______________________________________
(заказчик)                            (Ф.И.О.)
_______________________
(подпись)



Источник - Приказ Ростехнадзора от 26.12.2012 № 780