lichnyy-listok-po-uchetu-kadrov
Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 18.08.2010.
ЛИЧНЫЙ ЛИСТОК
по учету кадров
Андреев ┌───────────────┐
1. Фамилия ------------------------------------------ │ │
Алексей Аркадьевич │ │
Имя ------------- Отчество ----------------------- │ │
мужской │ Место │
2. Пол ---------------------------------------------- │ для │
1956 г., 17 октября │ фото │
3. Год, число и месяц рождения ---------------------- │ │
г. Электросталь │ │
4. Место рождения ----------------------------------- │ │
(село, деревня, город, район, область) └───────────────┘
Московской обл.
--------------------------------------------------
русский
5. Национальность -----------------------------------
высшее
6. Образование --------------------------------------
Наименование
учебного
заведения, его
местонахождение
|
Факультет
или отделение
|
Год
поступления
|
Год
окончания
или ухода
|
Если не
окончил,
то
с какого
курса
ушел
|
Какую
специальность
получил
в результате
окончания
учебного
заведения,
указать номер
диплома или
удостоверения
|
Московский
институт стали
и сплавов
(МИСиС),
Электростальский
филиал,
г. Электросталь
|
технологический
|
1975
|
1980
|
-
|
Инженер-
технолог,
диплом серия
АА N 890 098,
выдан
12.07.1978
ГЭК МИСиС
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
английским - читаю и могу
7. Какими иностранными языками владеете -------------------------------
объясняться
---------------------------------------------------------------------------
(читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться,
владеете свободно)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
не имею
8. Ученая степень, ученое звание --------------------------------------
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
не имею
9. Какие имеете научные труды и изобретения ---------------------------
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2-я страница личного листка
10. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в
высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу и работу по
совместительству). При заполнении данного пункта учреждения, организации и
предприятия необходимо именовать так, как они назывались в свое время,
военную службу записывать с указанием должности.
Месяц и год
|
Должность с указанием
учреждения, организации,
предприятия, а также
министерства (ведомства)
|
Местонахождение
учреждения,
организации,
предприятия
|
поступления
|
ухода
|
Август
1980 г.
|
Июль 1982 г.
|
Служба в ВС СССР, начальник
инженерной службы полка,
в/ч 02320
|
г. Термез
Таджикской ССР
|
Июль 1982 г.
|
Июнь 1986 г.
|
Инженер-технолог, завод
"Электросталь"
|
г. Электросталь
|
Июнь 1986 г.
|
Май 1992 г.
|
Начальник технологической
группы N 2, завод
"Электросталь"
|
г. Электросталь
|
Май 1992 г.
|
Апрель
2000 г.
|
Начальник технологического
отдела, ОАО "Завод
"Электросталь"
|
г. Электросталь
|
Апрель
2000 г.
|
Март 2002 г.
|
Главный инженер ОАО "Завод
"Электросталь"
|
г. Электросталь
|
Март 2002 г.
|
Февраль
2006 г.
|
Заместитель главы
администрации - начальник
управления коммунального
хозяйства г. Электросталь
|
г. Электросталь
|
Февраль
2006 г.
|
Наст. время
|
Генеральный директор ЗАО
"Коммун-сервис"
|
г. Электросталь
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3-я страница личного листка
Месяц и год
|
Должность с указанием
учреждения, организации,
предприятия, а также
министерства (ведомства)
|
Местонахождение
учреждения,
организации,
предприятия
|
вступления
|
ухода
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11. Пребывание за границей (работа, служебная командировка, поездка с
делегацией)
Месяц и год
|
В какой стране
|
Цель пребывания
за границей
|
с какого
времени
|
по какое время
|
Май 1993 г.
|
Апрель 1995 г.
|
Республика Индия
|
Служебная
командировка
|
Февраль 2002 г.
|
Март 2002 г.
|
Французская Республика
|
Поездка
с делегацией
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12. Участие в центральных, республиканских, краевых, областных,
окружных, городских, районных выборных органах
Местонахождение
выборного органа
|
Название выборного
органа
|
В качестве
кого избран
|
Год
|
избрания
|
выбытия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4-я страница личного листка
не имею
13. Какие имеете правительственные награды ----------------------------
(когда и чем награждены)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Отношение к воинской обязанности и воинское звание ________________
военнообязанный, подполковник запаса
---------------------------------------------------------------------------
командный инженерные войска
Состав -------------- Род войск -------------------------------------------
Женат.
15. Семейное положение в момент заполнения личного листка -------------
Жена - Марина Максимовна, 1960 г. р., дочь - Марина Алексеевна, 1985 г. р.,
---------------------------------------------------------------------------
(перечислить членов семьи с указанием возраста)
сын - Василий Алексеевич, 1990 г. р.
---------------------------------------------------------------------------
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
144010, Московская область, г. Электросталь,
16. Домашний адрес: -------------------------------------------------
ул. Западная, д. 15.
---------------------------------------------------------------------------
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
01 февраля Андреев
"--" ------- 2010 г. Личная подпись --------- / А.А. Андреев
(работник, заполняющий личный листок, обязан о всех последующих изменениях
(образовании, присвоении ученой степени, ученого звания и т.п.) сообщать
по месту работы для внесения этих изменений в его личную карточку (личное
дело)).
ДОПОЛНЕНИЕ
к личному листку по учету кадров
Фамилия _____________ Имя ______________ Отчество ________________
I. Данные о работе после заполнения личного листка
Должность с
указанием
наименования
учреждения,
организации,
предприятия
|
Местонахождение
учреждения,
организации
предприятия
(город, район,
область, край,
республика)
|
Число, месяц, год
|
Решение
|
вступления
в
должность
|
ухода с
должности
|
об
утверждении
работника
|
об
освобождении
работника
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II. Данные об изменениях в учетных признаках работника
после заполнения личного листка
(в данном разделе производятся отметки об изменении в следующих учетных признаках: награждение орденами, взыскание, образование, знание иностранных языков, наличие воинского звания, пребывание в заграничных командировках, участие в составе центральных, республиканских, краевых, областных, окружных, городских, районных выборных органов)
1. Записи о награждении орденами и медалями
Когда награжден
(число, месяц, год)
|
За что награжден
|
Название ордена,
медали
|
Основание
записи
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Записи о наложении и снятии взысканий
Дата
(число,
месяц, год)
|
Кем
наложено
взыскание
|
За что
(сущность
дела)
|
Какое
наложено
взыскание
|
Основание
записи
|
Когда
взыскание
снято
|
Основание
записи
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. Записи об изменениях в остальных учетных признаках
работника
Дата происшедшего изменения
(число, месяц, год)
|
Характер изменения
|
Основание записи
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
┌──────────────────┬─────────────────┬──────────────────┬─────────────────┐
│Проверено │Проверено │Проверено │Проверено │
│ │ │ │ │
│"__" _____ 20 г.│"__" ____ 20 г.│"__" _____ 20 г.│"__" ____ 20 г.│
│ │ │ │ │
│Подпись _________ │Подпись ________ │Подпись _________ │Подпись ________ │
└──────────────────┴─────────────────┴──────────────────┴─────────────────┘