Заявление (жалоба) в комиссию по урегулированию споров о признании незаконным решения о применении к обучающемуся дисциплинарного взыскания

В Комиссию  по урегулированию споров между
участниками   образовательных    отношений
__________________________________________
(наименование образовательной организации)
адрес: ___________________________________

от _______________________________________
(Ф.И.О. обучающегося)

(вариант:
от ______________________________________)
(Ф.И.О. матери (или: отца/законного
представителя) обучающегося)
адрес: __________________________________,
телефон: _______________, факс: _________,
адрес электронной почты: _________________

Заявление (жалоба) о признании незаконным решения о применении к обучающемуся дисциплинарного взыскания
"___"________ ____ г. _________________________________________________
(Ф.И.О. должностного лица, наименование образовательной организации)
было принято Решение N ___ о применении в отношении ______________________,
(Ф.И.О. обучающегося)
обучающ__ в _____________________________ по профессии (или: специальности/
(наименование образовательной организации)
направлению подготовки) _______________________, в связи с ________________
дисциплинарного взыскания, а именно: _____________________________________,
с указанием следующих оснований: _________________________________________.
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. обучающегося (или: матери/отца/законного
____________________________ считает Решение от "___"________ ____ г. N ___
представителя обучающегося)
о применении     дисциплинарного    взыскания   незаконным,   поскольку оно
противоречит    ст. ___ Федерального закона    от 29.12.2012   N 273-ФЗ "Об
образовании в   Российской   Федерации"   (и (или) указать иной нормативный
правовой акт) и нарушает права и законные интересы _______________________,
(Ф.И.О. обучающегося)
а именно: ________________________________________________________________,
что подтверждается _______________________________________________________.
Согласно ч. 1 ст. 43 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" обучающийся, родители (законные представители) несовершеннолетнего обучающегося вправе обжаловать в комиссию по урегулированию споров между участниками образовательных отношений меры дисциплинарного взыскания и их применение к обучающемуся.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ч. 1 ст. 43 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", прошу:

признать незаконным Решение ___________________________________________
(Ф.И.О. должностного лица, наименование образовательной организации)
от "___"________ ____ г. N ___ о применении к _____________________________
(Ф.И.О. обучающегося)
дисциплинарного взыскания.

Приложения:
1. Копия Решения от "___"________ ____ г. N ___ о применении дисциплинарного взыскания.
2. Документы, подтверждающие незаконность принятого решения.
3. Документы, подтверждающие нарушение прав и законных интересов заявителя.
4. (Вариант дополнительно: Свидетельство о рождении (или: документы, подтверждающие законное представительство).)
5. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.

"___"________ ____ г.

___________________
(подпись)