Уведомление об отказе в предоставлении лицензии на медицинскую деятельность
Приложение 4 к Приказу руководителя Департамента здравоохранения города Москвы от 25 декабря 2007 г. N 556
Соискателю лицензии/лицензиату
______________________________
Почтовый адрес: ______________
______________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ
В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 8 августа 2001 г.
N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением
Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30 "Об
утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности"
Департамент здравоохранения города Москвы сообщает об отказе в
предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности:
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество
индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица/место жительства
индивидуального предпринимателя)
ИНН: _____________________;
ГРН/ОГРН: _______________________/____________________;
___________________________________________________________________________
(адрес (адреса) места осуществления лицензируемого вида деятельности)
Причины отказа:
- нарушения ст. ______________ Федерального закона от 8 августа 2001 г.
N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";
- нарушения пунктов ____________ Положения о лицензировании медицинской
деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 22.01.2007 N 30 (Акт проверки возможности выполнения
соискателем лицензии лицензионных требований и условий от _______________).
Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от __________________
(дата приказа)
N ___________.
(N приказа)
Первый заместитель руководителя
Департамента здравоохранения
города Москвы С.В. Поляков
Источник - Приказ Руководителя Департамента здравоохранения г. Москвы от 25.12.2007 № 556