Уведомление залогодателем должника о состоявшемся залоге прав

_________________________________________
(наименование или Ф.И.О. должника)
адрес: __________________________________

от ______________________________________
(наименование или Ф.И.О. залогодателя)
адрес: _________________________________,
телефон: ____________, факс:_____________

Уведомление
о состоявшемся залоге прав

В соответствии  со ст. 55  Закона РФ  от 29.05.1992 N 2872-1 "О залоге"
________________________________ уведомляет _______________________________
(наименование или Ф.И.О.                    (наименование или Ф.И.О.
залогодателя)                                 должника)
о том, что "___"__________ _____ г. в обеспечение исполнения обязательства,
возникшего на основании __________________________________________________,
(предмет и размер обязательства)
между _____________________________ и _____________________________________
(наименование или Ф.И.О.            (наименование или Ф.И.О.
залогодателя)                      залогодержателя)
был заключен договор залога ____________________ N ___.

Приложения:
1. Копия договора залога от "___"________ ____ г. N ___.
2. Доверенность представителя от "___"___________ ____ г. N _____ (если
требование подписывается представителем заявителя).

"___"________ ____ г.

Залогодатель (представитель)
____________________________
(подпись)