Заявление о предоставлении двойного стандартного налогового вычета на ребенка единственному родителю (образец заполнения)

Директору МБДОУ "Центр развития ребенка" Котову А.П. от повара Синицыной М.А.

Заявление о предоставлении двойного стандартного налогового вычета на ребенка единственному родителю
Я, Синицына Марина Александровна, в соответствии с положениями пп. 4 п. 1 ст. 218 НК РФ прошу предоставить мне за каждый месяц налогового периода (2014 г.) стандартный налоговый вычет на ребенка Синицына Владислава Александровича, 2008 года рождения, в двойном размере (2800 руб.) как одинокому родителю (абз. 13 пп. 4 п. 1 ст. 218 НК РФ).
Настоящим подтверждаю, что в данный момент в браке не состою. Обязуюсь в случае вступления в будущем в брак незамедлительно известить об этом работодателя.
Приложения:
- копия свидетельства о рождении В.А. Синицына;
- справка о рождении ребенка (форма N 25);
- копия раздела паспорта "Семейное положение" с отсутствием отметок о вступлении в брак.

10    января     14                                             Синицына
"--" ---------- 20-- г.                                        ------------
(дата)                                                    (подпись)