akt-osvidetelstvovaniya-skrytykh-rabot-po-ustroystvu-kotlovanov
Приложение 2.6
к Нормам по производству
и приемке строительных и монтажных
работ при электрификации железных дорог
(устройства контактной сети).
СТН ЦЭ 12-00
АКТ
освидетельствования скрытых работ по устройству
котлованов, подготовленных для установки фундаментов опор
контактной сети
"__" ________________ 200_ г.
Мы, нижеподписавшиеся, представитель заказчика ________________________
прораб строительно-монтажного управления (поезда, горема) N ______________,
строительный мастер ________________ и бригадир рабочих __________________,
произвели осмотр котлованов, разработанных для установки фундаментов под
опоры контактной сети на перегоне (станции) _______________________________
электрифицируемого участка ______________________ железной дороги.
При осмотре установлено следующее:
N опор
по плану
контакт-
ной сети
|
Размеры
котлована
в плане,
см
|
Расстояние
от оси пути
до передней
стенки кот-
лована, м
|
Глубина
от уровня
головки
рельса, см
|
Отметка
появления
грунтовых
вод
|
Характеристики
грунта и
соответствие
его проектным
данным
|
Приме-
чание
|
|
|
|
|
|
|
|
Заключение ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(подпись, должность, фамилия, инициалы)