58184
Приложение N 3
к Административному регламенту
Федерального дорожного агентства
предоставления государственной
услуги по предоставлению гражданам
или юридическим лицам земельных участков
в границах полосы отвода автомобильной
дороги федерального значения
для размещения объектов дорожного
сервиса, утвержденного приказом
Федерального дорожного агентства
от 20.10.2022 N 144
ФОРМА
В Федеральное дорожное агентство
Заявление об исправлении допущенных опечаток
и (или) ошибок в выданных в результате предоставления
государственной услуги документах
(полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя
и реквизиты документа, удостоверяющего личность)
Местонахождение заявителя:
(адрес юридического лица в пределах его места нахождения или адрес места жительства (места пребывания) индивидуального предпринимателя)
Телефон (с указанием кода города):
Адрес электронной почты (при наличии):
Прошу исправить ошибку в
(реквизиты документа, заявленного к исправлению)
ошибочно указанную информацию
заменить на
Приложение (при наличии):
(наименование документа, количество листов)
Подлинность и достоверность представленных сведений и документов подтверждаю
(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись)
"
|
|
"
|
|
20
|
|
г.
|
М.П. (при наличии)
|