osnovnye-svedeniya-ob-ushcherbe
Приложение N 3
к Правилам использования резерва средств
на финансирование работ, проводимых
на федеральных автомобильных дорогах
и необходимых для их содержания
имущественных комплексах,
подвергшихся разрушению
в результате обстоятельств
непреодолимой силы
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ
ОБ УЩЕРБЕ, ПРИЧИНЕННОМ ФЕДЕРАЛЬНОЙ АВТОМОБИЛЬНОЙ ДОРОГЕ
И ИМУЩЕСТВЕННОМУ КОМПЛЕКСУ
_______________________________________________
(наименование и местонахождение федеральной
автомобильной дороги и имущественного комплекса)
Наименование поврежденного объекта дорожного хозяйства
|
Степень повреждения (сильная, средняя, слабая)
|
Краткая характеристика повреждения (дорожной одежды, земляного полотна, искусственных сооружений)
|
Год возведения (строительства)
|
Балансовая стоимость (тыс. рублей)
|
Начисления на износ (амортизация) на ___ год
|
Остаточная стоимость (тыс. рублей)
|
Размер ущерба (тыс. рублей)
|
Ущерб, возмещенный страховой организацией (тыс. рублей)
|
Примечания. Слабая степень повреждения - разрушения до 30
процентов объектов дорожного хозяйства (покрытия, дорожной одежды, искусственных сооружений).
Средняя степень повреждения - разрушения до 50 процентов объектов дорожного хозяйства (покрытия, дорожной одежды, искусственных сооружений).
Сильная степень повреждения - разрушения на 100 процентов объектов дорожного хозяйства (покрытия, дорожной одежды, искусственных сооружений).
Руководитель органа управления
федеральной автомобильной дорогой ________________________________
(подпись, фамилия, дата)
РАСХОДЫ
НА ФИНАНСИРОВАНИЕ РАБОТ, ПРОВОДИМЫХ НА ФЕДЕРАЛЬНЫХ
АВТОМОБИЛЬНЫХ ДОРОГАХ И ИМУЩЕСТВЕННЫХ КОМПЛЕКСАХ
(тыс. рублей)
Наименование дорожных объектов по видам работ
|
Количество поврежденных объектов
|
Стоимость работ
|
Источники финансирования
|
Примечание
|
Средства бюджета субъекта Российской Федерации
|
Средства федеральных органов исполнительной власти
|
Средства предприятий, организаций, учреждений
|
Средства резервного фонда Правительства Российской Федерации
|
Резерв средств
|
Всего
|
Дорожная одежда
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе: покрытие основание
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Земляное полотно
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Искусственные сооружения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник (руководитель) органа
управления по делам гражданской
Руководитель федерального органа обороны и чрезвычайных ситуаций Руководитель финансового органа
управления дорожным хозяйством субъекта Российской Федерации субъекта Российской Федерации
________________________________ _______________________________ _______________________________
(подпись, фамилия, дата) (подпись, фамилия, дата) (подпись, фамилия, дата)