zayavlenie-na-razreshenie-izgotovleniya-pechati-v-edinstvennom-ekzemplyare
Приложение 1а
к Положению по ведению
городского реестра печатей
ЭСКИЗ УТВЕРЖДАЮ:
ОГРН ┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐
Регистратор МРП __________________ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
(подпись, фамилия) └───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘
┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐
М.П. "____"____________ 200_ г. N г.р. │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘
Сотрудник МРП ______________________________________________
(подпись, фамилия)
ЗАЯВЛЕНИЕ
"___"_________ 200_ г.
Прошу разрешить изготовление ПЕЧАТИ в единственном экземпляре _______________________________
________________________________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
______________________________________________________________________ по представленному эскизу
Печать изготавливается ____________________________ ┌──────────────────────────────────────────┐
(указать причину) │ │
___________________________________________________ │ │
на основании ______________________________________ │ │
(указать документ, подтверждающий │ │
___________________________________________________ │ │
решение об изготовлении печати) │ │
│ │
Указанные наименование и организационно-правовая │ │
форма организации соответствуют уставу (положению). │ │
Иные реквизиты организации указаны верно. │ │
│ │
Приложение: │ │
Документы согласно описи N ______ от ______ 2002 └──────────────────────────────────────────┘
Паспорт: серия _______ N __________ выдан ______________________________________________________
(кем, когда)
________________________________________________________________________________________________
(код подразделения)
Руководитель ___________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
______________________________________________ "___"__________ 2001 г.
(подпись) (дата подачи заявления)
________________________________________________________________________________________________
┌───────────────────────────────┬───────────────────────────────┬──────────────────────────────┐
│Руководитель │Руководитель │Руководитель │
│_______________________________│_______________________________│______________________________│
│ (Ф.И.О.) │ (Ф.И.О.) │ (Ф.И.О.) │
│_______________________________│_______________________________│______________________________│
│ (подпись) │ (подпись) │ (подпись) │
│Гл. бухгалтер │Гл. бухгалтер │Гл. бухгалтер │
│_______________________________│_______________________________│______________________________│
│ (Ф.И.О.) │ (Ф.И.О.) │ (Ф.И.О.) │
│_______________________________│_______________________________│______________________________│
├───────────────────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────────────────────┤
│Руководитель │Руководитель │Руководитель │
│_______________________________│_______________________________│______________________________│
│ (Ф.И.О.) │ (Ф.И.О.) │ (Ф.И.О.) │
│_______________________________│_______________________________│______________________________│
│ (подпись) │ (подпись) │ (подпись) │
│Гл. бухгалтер │Гл. бухгалтер │Гл. бухгалтер │
│_______________________________│_______________________________│______________________________│
│ (Ф.И.О.) │ (Ф.И.О.) │ (Ф.И.О.) │
│_______________________________│_______________________________│______________________________│
└───────────────────────────────┴───────────────────────────────┴──────────────────────────────┘
ДЕКЛАРАЦИЯ
ОБ ИЗГОТОВЛЕНИИ ПЕЧАТИ
За эскизом в городском реестре печатей зарезервирован N _________
ИЗВЕЩАЮ МРП ОБ ИЗГОТОВЛЕНИИ ОДНОЙ ПЕЧАТИ В СООТВЕТСТВИИ С
УТВЕРЖДЕННЫМ ЭСКИЗОМ.
ДАННЫЕ ОБ ИЗГОТОВИТЕЛЕ: Печать изготовлена методом ________
┌────────────────────────────┐ ___________________________________
│ │ и зарегистрирована в книге
│ │ регистрации изготовителя за No. ___
│ │ ___________________________________
└────────────────────────────┘
(наименование, адрес, Дата изготовления "__"_____ 200_ г.
No. телефона, номер
государственной регистрации
изготовителя, наименование
лицензирующего органа, номер
и дата выдачи лицензии)
┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐
ПЕЧАТЬ ЗА N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘
получил. Руководитель (ответственный за получение печати по
доверенности) ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Паспорт: серия ________ N ________ выдан _____________________________
(кем, когда)
__________________________________________________ _________________
(код подразделения) (подпись)
"____"______________ 200_ г.
Правильность заполнения декларации подтверждаю. Личность получившего
печать установлена.
________________________________________________
(Ф.И.О., подпись изготовителя, выдавшего печать)
М.П. изготовителя
______________________________________________________________________
ПОСТАВЬТЕ ОТТИСК ПЕЧАТИ ТОЧНО ПО ЦЕНТРУ КАЖДОГО ПРЯМОУГОЛЬНИКА
______________________________________________________________________
┌─────────────────────┬───────────────────────┬──────────────────────┐
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
├─────────────────────┼───────────────────────┼──────────────────────┤
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
└─────────────────────┴───────────────────────┴──────────────────────┘