Сведения о фактах первичной выдачи или замены документа, удостоверяющего личность гражданина российс

В налоговый орган

(полное наименование органа, осуществившего

(наименование налогового органа)

выдачу, замену документа)

(почтовый индекс, адрес)

ОГРН

Код налогового органа

ИНН

КПП

(адрес, телефон)

NN

пп

Фамилия, имя, отчество

Реквизиты выданного паспорта

Реквизиты замененного (утраченного) паспорта (свидетельства о рождении, иного документа, в случае первичной выдачи паспорта)

Пол (мужск.- М

женск. - Ж)

Дата рождения

Место рождения

Сведения о регистрации по месту жительства (пребывания)

Код причины замены паспорта

Фактическая дата выдачи паспорта

Сведения о прежних персональных данных

Серия, номер

Дата выдачи (указанная в документе)

Серия, номер

Дата выдачи

А

Б

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Должностное лицо

(Ф.И.О., подпись должностного лица)

Дата

М.П.

Оборотная сторона:

Порядок заполнения формы ЗП:

Графа А: Проставляется порядковый номер записи.

Графа Б: Заполняется в три строки: 1-я - Фамилия, 2-я - Имя, 3-я - Отчество (при наличии).

Графа 1: Заполняется в две строки: 1-я - 4 первые цифры паспорта, 2-я - 6 последующих.

Графы 2, 4, 6,10: Заполняются в три строки: 1-я - день, 2-я - месяц (название месяца записывается словом), 3-я - год.

Графа 3:

Заполняется аналогично графе 1, если паспорт, выданный ранее, - паспорт гражданина Российской Федерации.

Если заполняются реквизиты выданного ранее паспорта образца 1974 года, свидетельства о рождении или иного документа в случае первичной выдачи паспорта: 1-я строка - серия, 2-я - номер.

Графа 5: Если пол мужской, проставляется буква М, если женский - Ж.

Графа 7: Указываются: страна, регион, название населенного пункта.

Графа 8: Указываются:

"1" - если регистрация по месту жительства; "2" - если регистрация по месту пребывания.

Регион, название населенного пункта, название улицы, номер дома, номер квартиры.

Графа 9: Указывается код, соответствующий одной из причин замены (выдачи) паспорта:

2 - изменение ФИО;

3 - изменение сведений о дате рождения;

4 - изменение сведений о месте рождения;

5 - изменение пола;

6 - непригодность документа, удостоверяющего личность;

7 - обнаружение неточностей или ошибочности произведенных в документе, удостоверяющем личность, записях;

8 - иная причина;

9 - выдача паспорта по достижении 14 лет;

10 - замена паспорта по достижении возраста (20 или 45 лет);

11 - выдача паспорта в связи с приобретением гражданства Российской Федерации;

12 - выдача в связи с утратой.

Графа 10: Указывается фактическая дата выдачи паспорта в соответствии с отметкой в реквизите "Паспорт серии

N

от

"

"

20

г. получил(а)

подпись

"

"

20

г." заявления о выдаче (замене) паспорта по форме N 1П

(приложение N 1 к административному регламенту, утвержденному приказом МВД России от 28.12.2006 N 1105, зарегистрирован в Минюсте России 08.02.2006, регистрационный N 8910).

Графа 11: В случае изменения персональных данных указываются прежние данные (фамилия, имя или отчество, дата, место рождения, пол), содержащиеся в замененном паспорте, или в Свидетельстве о рождении, на основании которого был выдан паспорт.