svedeniya-o-faktakh-vydachi-i-zameny-pasporta-grazhdanina-rf
Приложение N 8
к Регламенту применения
Государственной
автоматизированной системы
Российской Федерации
"Выборы" для решения задач,
связанных с регистрацией (учетом)
избирателей, участников референдума
(введено Постановлением Центризбиркома РФ
от 19.11.2008 N 138/1017-5)
СВЕДЕНИЯ
о фактах выдачи и замены паспорта гражданина
Российской Федерации в период с ______ по ______ 200_ года
на территории _____________________________________________
(наименование муниципального района,
городского округа, внутригородской территории
города федерального значения, субъекта
Российской Федерации <1>)
N п/п
|
Фамилия, имя, отчество
|
Дата рожде- ния
|
Место рожде- ния
|
Пол
|
Граж- дан- ство
|
Адрес места житель- ства <2>
|
Документ, удостоверяющий личность
|
При- ме- ча- ние <3>
|
Наиме- нова- ние терри- тории <4>
|
вид доку- мента
|
серия и но- мер доку- мента
|
орган, выдавший документ
|
дата выдачи доку- мента
|
наи- мено- вание
|
код
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
Выданы паспорта гражданина Российской Федерации <5>
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заменены паспорта гражданина Российской Федерации <6>
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ответственный за обеспечение
функционирования Государственной
системы регистрации (учета) избирателей
на территории <7> _____________________ _________ ________________________
(наименование (подпись) (фамилия, имя, отчество)
субъекта Российской
Федерации)
Системный администратор комплекса
средств автоматизации комиссии _________ ________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
--------------------------------
<1> В случае передачи сведений с КСА ТИК ГАС "Выборы" указывается наименование муниципального района, городского округа, внутригородской территории города федерального значения, с КСА ИКСРФ ГАС "Выборы" - субъект Российской Федерации.
<2> Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.
<3> Для лиц, которым выданы и заменены паспорта гражданина Российской Федерации, указывается основание для совершения указанных действий, для вынужденных переселенцев - срок регистрации по месту пребывания. При изменении иных персональных данных указываются предыдущие данные.
<4> Указывается наименование муниципального района, городского округа, внутригородской территории города федерального значения, субъекта Российской Федерации, на территории которых выдан (заменен) паспорт гражданина Российской Федерации.
<5> Сведения о выдаче и замене паспорта гражданина Российской Федерации предоставляются только уполномоченным органом.
<6> Указываются реквизиты нового и замененного паспортов гражданина Российской Федерации.
<7> В случае передачи сведений с КСА ТИК - реквизит не заполняется.