Выписка из электронного журнала регистрации и контроля обращений заявителей в службу "одного окна" управы района Люблино города Москвы
Приложение к Регламенту предоставления государственных услуг, связанных с выдачей запрашиваемых документов по принципу "одного окна", управой района Люблино города Москвы
Управа района Люблино
Служба "одного окна"
адрес, телефон, адрес электронной почты службы
ВЫПИСКА
ИЗ ЭЛЕКТРОННОГО ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ И КОНТРОЛЯ ОБРАЩЕНИЙ
ЗАЯВИТЕЛЕЙ В СЛУЖБУ "ОДНОГО ОКНА"
Регистрационный Дата Время
номер
Заявитель:
Адрес, контактные телефоны, адрес электронной почты:
Наименование запрашиваемого документа/кол-во экземпляров:
Перечень представленных заявителем документов:
Ваш документ будет готов к выдаче: "__" ___________ 200__ г.
Принял: _________________________________________________ ______________
(должность, фамилия, инициалы сотрудника, (подпись)
принявшего документы)
Подпись заявителя, подтверждающая сдачу представленных документов в службу
"одного окна" ____________________________ дата "__" _____________ 200__ г.
___________________________________________________________________________
Документы направлены на исполнение:
"__" _____________ 200__ г.
Исполнитель: ______________ Подпись исполнителя: __________________________
Документы возвращены в службу "одного окна": "__" _____________ 200__ г.
Подпись сотрудника службы "одного окна": _________ _______________________
(должность, фамилия,
инициалы сотрудника)
___________________________________________________________________________
Выдал: _____________________________________________________ _____________
(должность, фамилия, инициалы сотрудника службы (подпись)
"одного окна")
Запрашиваемый документ получен: _______________ N ___ от "__" ____ 200__ г.
(вид документа)
____________________ дата "__" _____________ 200__ г.
(подпись заявителя)
Источник - Распоряжение префектуры ЮВАО г. Москвы от 12.07.2010 № 660 (с изменениями и дополнениями на 2011 год)