Расписка заемщика о получении суммы займа

Приложение N 1 к Договору N _____ от "__"___________ ____ г.

РАСПИСКА
в получении суммы займа

г. _______________                                  "__"___________ ____ г.

Я, _________________________________, паспорт: серия _____ N _________,
(Ф.И.О. Заемщика)
выдан ______________________, проживающ__ по адресу: _____________________,
(когда, кем)
получил от _____________________________, паспорт: серия _____ N _________,
(Ф.И.О. Заимодавца)
выдан ______________________, проживающ__ по адресу: _____________________,
(когда, кем)
денежные средства в сумме _____ (_________) рублей (далее - "Сумма займа"),
и  обязуюсь  возвратить  Заимодавцу  Сумму  займа  и  начисленные  на нее в
порядке, установленном Договором, проценты в срок до "__"__________ ____ г.

"__"___________ ____ г.     __________________/___________________________/
(подпись Заемщика)      (Ф.И.О. Заемщика)