Форма бланка протокола опознания иностранного гражданина или лица без гражданства по фотографии
Приложение N 5 к Приказу ФМС России от 08.11.2013 N 473
ФОРМА БЛАНКА ПРОТОКОЛА ОПОЗНАНИЯ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА ПО ФОТОГРАФИИ
ПРОТОКОЛ
опознания иностранного гражданина или лица
без гражданства по фотографии
_____________________ "__" __________ 20__ г.
(место составления)
Опознание начато в __ ч. __ мин.
Опознание окончено в __ ч. __ мин.
Должностное лицо ______________________________________________________
(должность, специальное звание (классный чин),
___________________________________________________________________________
фамилия, инициалы сотрудника территориального органа ФМС России)
в помещении _______________________________________________________________
(каком именно)
при _________________________________ освещении в присутствии следующих лиц
(естественном, искусственном)
(указать роль присутствующих: свидетели опознания (не менее двух),
переводчик, лицо, осуществляющее аудио-/видеозапись, и прочие; их фамилию,
имя, отчество, дату и место рождения, место жительства и (или)
регистрации):
1. ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
в соответствии со ст. 10.1 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ
"О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"
предъявил _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество свидетеля, опознающего
личность иностранного
___________________________________________________________________________
гражданина или лица без гражданства 1 по фотографии, дата и место
рождения, серия, номер, место и дата выдачи документа,
___________________________________________________________________________
удостоверяющего личность, место жительства и (или) регистрации,
место работы или учебы, телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
для опознания по фотографии _____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата
и место рождения
___________________________________________________________________________
лица, личность которого устанавливается 2 )
одновременно с фотографиями других лиц.
Фотографии наклеены на фототаблицу и имеют порядковые номера _________,
(не менее
трех)
скреплены печатью _________________________________________________________
(наименование структурного подразделения территориального
___________________________________________________________________________
органа ФМС России либо территориального органа ФМС России)
(место для фотографий)
N 1 N 2 N 3
М.П. М.П. М.П.
Перед началом опознания участвующим лицам разъяснен порядок
производства опознания лица по фотографии.
Участвующим лицам также объявлено о применении технических средств
__________________________________________________________________________.
(каких именно, кем именно)
Свидетель ______________________________________ осмотрел предъявленные
(фамилия, инициалы свидетеля)
для опознания фотографии и заявил, что в лице, изображенном на фотографии
N _______, он опознает: ___________________________________________________
(дословно излагаются объяснения свидетеля о том,
___________________________________________________________________________
по каким приметам или особенностям он опознал данное лицо и где,
когда и при каких обстоятельствах
___________________________________________________________________________
он его ранее видел)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Свидетель _______________ ______________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Результат опознания: (не) опознан _____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
опозноваемого(ой))
___________________________________________________________________________
Перед началом, в ходе либо по окончании опознания от участвующих
лиц _______________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
заявления _________________________. Содержание заявления(ий): ____________
(поступили, не поступили)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Опознаваемый(ая) _______________ ______________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Свидетель _______________ ______________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Иные участвующие лица: ________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Протокол прочитан ____________________________________________________.
(лично или вслух должностным лицом)
Замечания к протоколу _________________________________________________
(содержание замечаний либо указание
на их отсутствие)
__________________________________________________________________________.
Опознаваемый(ая) _______________ ______________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Свидетель _______________ ______________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Иные участвующие лица: ________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
________________ _____________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Участник(и) ___________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
______________________________________ отказался(ись) подписывать протокол.
Запись удостоверяю ___________________________________________________.
(фамилия, инициалы и подпись должностного лица)
Должностное лицо
______________________
(специальное
______________________ _____________ _________________________
звание (классный чин)) (подпись) (фамилия, инициалы)
1 Далее - "свидетель".
2 Далее - "опознаваемый(ая)".
Источник - Приказ ФМС России от 08.11.2013 № 473