protokol-issledovaniya-obraztsov-produktsii
Приложение 3.48
к Инструкции по организации и
проведению ФГУЗ "Центр гигиены
и эпидемиологии в городе Москве"
и его филиалами в административных
округах, на транспорте, на метрополитене
санитарно-эпидемиологических экспертиз,
обследований, исследований, испытаний
и токсикологических, гигиенических
и иных видов оценок
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
"ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ГОРОДЕ МОСКВЕ"
Испытательный центр ГСЭН.RU.ЦОА.021
Государственный реестр N РОСС RU.0001.510895
129626, г. Москва, Графский пер., д. 4/9,
тел. (495)-687-40-35, факс (495)-616-65-69
___________________________________________________________________________
(наименование филиала, адрес, телефон, факс,
испытательный центр, Государственный реестр N)
Отдел профилактической токсикологии
ПРОТОКОЛ N
исследования образцов (проб) продукции
(санитарно-химические исследования)
от "__" __________ 200__ г.
Наименование образца: _____________________________________________________
Наименование предприятия-изготовителя: ____________________________________
Наименование заявителя: ___________________________________________________
Дата поступления образца: _________________________________________________
Основание для проведения исследований: ____________________________________
Упаковка, маркировка, описание образца: ___________________________________
НД на методы исследования: ________________________________________________
Исследования проведены в моделируемых условиях: ___________________________
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Наименование показателей
|
Фактическое значение
|
Гигиенический норматив (критерий оценки)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Исследования проведены: ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Заведующий отделом: _______________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Заключение санитарного врача: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Результаты исследований распространяются только на представленные
образцы (пробы) продукции. Частичная перепечатка протокола запрещена.