Требование (претензия) пассажира о возврате перевозчиком стоимости проезда, перевозки багажа, провоза ручной клади в связи с возвратом билета в кассу до отправления транспортного средства вследствие отмены отправления транспортного средства при перевозке автомобильным транспортом

__________________________________________
(наименование организации или Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя -
перевозчика)
адрес: __________________________________,
эл. почта: ______________________________,

от _______________________________________
(Ф.И.О. пассажира)
паспорт: N ___, выдан "__"_________ ___ г.
_________________________________________,
адрес: __________________________________,
телефон: ________________________________,
эл. почта: _______________________________

Требование (претензия) о возврате стоимости проезда, перевозки багажа, провоза ручной клади в связи с возвратом билета в кассу до отправления транспортного средства вследствие отмены отправления транспортного средства при перевозке автомобильным транспортом
"__"___________ ____ г. ________________________ приобрел билет N _____
(Ф.И.О. пассажира)
от "__"___________ ____ г. на рейс N _____ по маршруту ____________________
по цене _____ (_______________) рублей. Услуги по перевозке предоставлялись
__________________________________________________________________________.
(наименование организации или Ф.И.О. перевозчика)
За перевозку багажа __________________________ заплатил сумму в размере
(Ф.И.О. пассажира)
_____ (__________) рублей.
В соответствии с расписанием на "__"___________ ____ г. рейс N ________
по маршруту ____________________ должен был отправиться в _____ часов _____
минут по местному времени "__"___________ ____ г.
Однако в связи с ____________________________________ отправление рейса
N _____ по маршруту ________________________________________ было отменено,
что подтверждается _______________________________________________________.
______________________ вернул свой билет N _____ от "__"___________ ____ г.
(Ф.И.О. пассажира)
в кассу, что подтверждается ______________________________________________.
До настоящего момента, то есть до "__"___________ ____ г., ____________
(Ф.И.О. пассажира)
денежные средства  за возвращенный билет и провозную плату за багаж в общей
сумме _____ (__________) рублей не получил.
В соответствии с абзацем "а" подпункта 4 пункта 1 статьи 23 Устава автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта пассажир вправе возвратить билет в кассу до отправления транспортного средства и получить обратно полную стоимость проезда, перевозки багажа, провоза ручной клади в случае отмены отправления транспортного средства.
На основании вышеизложенного и руководствуясь абзацем "а" подпункта 4 пункта 1 статьи 23 Устава автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта, просьба в срок до "___"_____________ ____ г. вернуть стоимость проезда и перевозки багажа в связи с возвратом билета в кассу до отправления транспортного средства вследствие отмены отправления транспортного средства в размере _____ (__________) рублей.

Приложения:
1. Копия пассажирского билета N _____ от "__"___________ ____ г.
2. Копия документа, подтверждающего отмену рейса.
3. Копии документов, подтверждающих возврат пассажиром билета в кассу.
4. Расчет суммы требования.
5. Иные документы, подтверждающие требования заявителя.
6. Доверенность представителя от "__"___________ ____ г. N ______ (если претензия подписывается представителем заявителя).

"__"___________ ____ г.

_______________________
(подпись)