Представление к вручению нагрудного знака отличия "За безаварийную работу на железнодорожном транспорте"
Приложение N 2 к Положению о нагрудном знаке отличия "За безаварийную работу на железнодорожном транспорте" (в ред. Приказа Минтранса России от 23.09.2013 N 299)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
к вручению нагрудного знака отличия "За безаварийную
работу на железнодорожном транспорте"
______________________________________
(область, край, республика,
______________________________________
город федерального значения)
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Число, месяц, год рождения _________________ 3. Пол ____________________
4. Занимаемая должность и место работы ____________________________________
___________________________________________________________________________
5. Образование ____________________________________________________________
6. Какими наградами за безаварийную работу награжден ______________________
___________________________________________________________________________
(наименование нагрудного знака, иных наград за безаварийную работу)
___________________________________________________________________________
7. Общий стаж работы _____________________ 8. Стаж работы в данном трудовом
коллективе _____________________
9. Безаварийный стаж работы _______________________________________________
в том числе безаварийный стаж работы специалиста в ходатайствующей
организации составил _________ лет
10. Трудовая деятельность (включая учебу в учебных заведениях, военную
службу)
Месяц и год Должность с указанием названия организации (в соответствии с записями в военном билете, трудовой книжке, трудовом договоре) Адрес организации (с указанием субъекта Российской Федерации, муниципального образования) поступления ухода
Сведения в пунктах 1 - 10 соответствуют данным паспорта гражданина
Российской Федерации, трудовой книжки, трудового договора, документов об
образовании и военного билета
Руководитель кадрового подразделения ___________ _________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
"__" ______________ 20__ г.
11. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению
Руководитель организации Председательствующий на собрании трудового
коллектива организации (ее совета или
собрания участников) или председатель
первичной профсоюзной организации (ее
комитета)
_______________________________ __________________________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
_______________________________ __________________________________________
(подпись) (подпись)
М.П.
"__" ________________________ 20__ г.
Источник - Приказ Минтранса России от 20.06.2007 № 80 (с изменениями и дополнениями на 2013 год)