Опись документов к заявлению о предоставлении (переоформлению) лицензии на осуществление деятельност

N п/п

Наименование документа

Количество листов

Дополнительные сведения

(должность руководителя лицензиата (соискателя лицензии) или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата (соискателя лицензии)

(подпись руководителя лицензиата (соискателя лицензии) или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата (соискателя лицензии))

(фамилия, имя, отчество

(при наличии) руководителя лицензиата (соискателя лицензиата) или иного лица, имеющего права действовать от имени лицензиата (соискателя лицензии)

М.П.

(при наличии)