Дополнительное соглашение к трудовому договору о выплате части зарплаты в натуральной форме

Дополнительное соглашение N ___ к Трудовому договору от "___"________ ____ г. N ___ о выплате части зарплаты в натуральной форме
г. __________                                         "___"________ ____ г.

_______________________________, именуем__ в дальнейшем "Работодатель",
(наименование)
в лице ________________, действующ__ на  основании _______________________,
(должность, Ф.И.О.)                            (устава, доверенности)
с одной стороны, и ____________________, именуем__ в дальнейшем "Работник",
(Ф.И.О. работника)
с другой стороны, вместе именуемые "Стороны", на основании ст. ст. 57 и 131
Трудового кодекса Российской Федерации  заключили  настоящее Дополнительное
соглашение к Трудовому договору от "___"_____ ___ г. N ___ о нижеследующем:

1. В соответствии со ст. ____ Коллективного договора (или: п. ___ Трудового договора) от "___"________ ____ г. N ___ и письменного заявления Работника в период с "___"________ ____ г. по "___"________ ____ г. часть заработной платы в размере _______ (не более 20) процентов выплачивается Работнику по месту выполнения работы в натуральной форме, а именно: ____________________________.
2.  Стоимость  товаров,  передаваемых  при выплате Работнику заработной
платы  в  натуральной форме, определяется приказом Работодателя _____ числа
каждого   месяца   на    основании  данных  бухгалтерского учета и сведений
___________________________________________________________________________
(данные статистики по субъекту Российской Федерации или независимой оценки)
без    превышения    уровня   рыночных цен, сложившихся для этих товаров по
____________________________ в период начисления выплат.
(наименование местности)
3. Работник вправе выразить согласие на получение части заработной платы в неденежной форме как при каждой конкретной выплате, так и в течение определенного срока (например, в течение квартала, года).
Если Работник изъявил желание на получение части заработной платы в натуральной форме на определенный срок, то он вправе до окончания этого срока по согласованию с Работодателем отказаться от такой формы оплаты.
4. Настоящее Дополнительное соглашение вступает в силу с момента подписания и является неотъемлемой частью Трудового договора от "___"________ ____ г. N ___.
5. Настоящее Дополнительное соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
6. Во всем, что не предусмотрено настоящим Дополнительным соглашением, Стороны руководствуются Трудовым договором от "___"________ ____ г. N ___.

Работодатель: __________________________________________________________,
адрес: _________________________________________________________________,
ИНН/КПП _______________/________________________________________________,
р/с ___________________________ в ______________________________________,
БИК __________________________________.

Работник: ______________________________________________________________,
паспорт: серия ______ номер ________, выдан _____________________________
____________________ "___"_________ ____ г., код подразделения _________,
зарегистрирован(а) по адресу: __________________________________________,
л/с ____________________ в _____________________________________________,
БИК __________________________________.

Подписи Сторон:
Работодатель:                                 Работник:

____________/_______________/               _____________/____________/
(подпись)       (Ф.И.О.)                    (подпись)     (Ф.И.О.)

М.П.