37434
Приложение N 4
к Административному регламенту
Федеральной службы войск национальной
гвардии Российской Федерации по предоставлению
государственной услуги по выдаче юридическому
лицу с особыми уставными задачами разрешения
на хранение и ношение служебного оружия и
патронов к нему, утвержденному приказом
Федеральной службы войск национальной
гвардии Российской Федерации
от 26.09.2019 N 331
Форма
(должность, инициалы и фамилия
начальника уполномоченного подразделения Росгвардии или
подразделения лицензионно-разрешительной работы)
от
(фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)
руководителя юридического лица,
наименование и адрес юридического лица в
пределах места нахождения юридического лица)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о продлении срока действия разрешения
Прошу Вас продлить срок действия разрешения на хранение и ношение служебного оружия и патронов к нему серии N ,
выданного
(дата выдачи, наименование органа (подразделения), выдавшего разрешение)
сроком действия до " " 20 г., в соответствии с прилагаемым списком работников юридического лица.
Наименование юридического лица:
(полное и (в случае если имеется)
сокращенное наименование, организационно-правовая форма юридического лица, основной
государственный регистрационный номер (ОГРН); идентификационный номер
налогоплательщика (ИНН)
Телефон (при наличии):
Адрес электронной почты (при наличии):
Реквизиты платежного документа (указываются по собственной инициативе):
Разрешение на хранение и использование оружия и патронов к нему
серии N выдано
(дата выдачи и наименование органа, его выдавшего)
сроком действия до " " 20 г.
Условия, обеспечивающие сохранность, безопасность хранения оружия и исключающие доступ к нему посторонних лиц, имеются по адресу:
(адрес места хранения оружия и патронов (места предполагаемого хранения оружия и патронов)
К заявлению прилагаются:
(инициалы, фамилия (подпись)
руководителя юридического лица)
" " 20 г.
М.П.
(при наличии)