36641
Приложение N 10
к Административному регламенту
(п.40), утвержденному
приказом Минтранса России
от 26.07.2012 N 276 (в редакции
приказа Минтранса России
от 31.03.2017 N 132)
Образец
Бланк
соискателя лицензии
|
|
Федеральное агентство
воздушного транспорта
|
|
Кому
|
|
|
|
(должность, ФИО)
|
Заявление
о получении копии лицензии
1. Официальное полное наименование соискателя лицензии
|
|
|
|
2. Официальное сокращенное наименование соискателя лицензии
|
|
|
|
3. Организационно-правовая форма соискателя лицензии
|
|
|
|
4. Местонахождение соискателя лицензии
|
|
|
(адрес с указанием почтового индекса)
|
5. Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности
|
|
|
|
6. Телефон
|
|
7. Факс
|
|
8. АФТН
|
|
|
9. Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица и данные документа о внесении данных в ЕГРЮЛ
|
(серия, номер, когда и кем выдан)
|
10. Идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о присвоении
|
ИНН
|
|
|
(серия, номер, когда и кем выдан)
|
11. Полный почтовый адрес налоговой инспекции, в которой зарегистрировано
|
юридическое лицо
|
|
|
12. Сертификат эксплуатанта N
|
|
|
13. Содержание заявления
|
|
Я, нижеподписавшийся,
|
|
|
(должность, Ф.И.О.)
|
действуя на основании
|
|
|
(устава, положения, утвержденного, зарегистрированного кем, когда)
|
Прошу предоставить копию лицензии на выполнение перевозок воздушным транспортом грузов.
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(Ф.И.О.)
|
|
"
|
|
"
|
|
20
|
|
г.
|
|