36624
Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления Министерством
энергетики Российской Федерации
совместно с Федеральным агентством
по недропользованию государственной
услуги по подтверждению планируемых
к добыче и вывозу из Российской Федерации
объемов продукции (минерального сырья)
в связи с исполнением соглашения
о разделе продукции, утвержденной
приказом Минэнерго России
от 17.09.2019 N 982/382
ФОРМА
исх. от " " N В Министерство энергетики
Российской Федерации
от
(полное и сокращенное (при наличии) наименование заявителя - юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика, организационно-правовая форма или фамилия, имя и отчество (при наличии) заявителя - физического лица)
адрес: ,
телефон: , адрес электронной почты: .
Заявление о подтверждении планируемых к добыче и вывозу из
Российской Федерации объемов продукции (минерального сырья) в связи с исполнением соглашения о разделе продукции
Прошу рассмотреть прилагаемые документы и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21.01.2004 г. N 25 "Об утверждении перечня документов, при предоставлении которых в таможенные органы осуществляется освобождение от уплаты ввозной таможенной пошлины на товары, ввозимые на территорию Российской Федерации и иные территории, находящиеся под ее юрисдикцией, для целей соглашения о разделе продукции, а также вывозной таможенной пошлины на вывозимую с территории Российской Федерации продукцию, произведенную в соответствии с условиями соглашения о разделе продукции" подтвердить планируемые к добыче и вывозу из Российской Федерации объемы
,
(наименование продукции (минерального сырья), код единой Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности Евразийского экономического союза и/или физико-химические характеристики произведенной продукции)
в отношении в
(наименование организации, идентификационный номер (соответствующий календарный год)
налогоплательщика, адрес ее местонахождения)
в соответствии с условиями
(наименование соглашения о разделе продукции)
на в количестве: .
(наименование месторождения(ий)) (объемы продукции (минерального сырья),
планируемые к добыче и вывозу)
Дополнительные сведения:
(дополнительные сведения указываются при необходимости в соответствии
с особенностями конкретного соглашения о разделе продукции)
Приложение (с указанием наименований, реквизитов, количества листов документов):
1...;
2...;
3....
Заявитель
(юридическое лицо или уполномоченный представитель
(физическое лицо))