35821
Приложение
к Правилам выдачи, приостановления
и прекращения действия разрешений
(открытых листов) на проведение
работ по выявлению и изучению
объектов археологического наследия,
утвержденным постановлением
Правительства Российской Федерации
от 20.02.2014 N 127 (в редакции
постановления Правительства
Российской Федерации
от 17.06.2017 N 720)
(форма)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения (открытого листа) на проведение работ по выявлению и изучению объектов археологического наследия
1. Я,
|
|
|
,
|
(фамилия, имя, отчество)
|
|
прошу выдать разрешение (открытый лист) на проведение работ по выявлению и изучению объектов археологического наследия (нужное подчеркнуть):
|
археологические разведки
археологические раскопки
археологические наблюдения
2. Место жительства (регистрации)
|
|
|
,
|
контактный телефон
|
|
,
|
адрес электронной почты (при наличии)
|
|
.
|
3. Почтовый адрес, по которому следует направить открытый лист (результат
рассмотрения заявления),
|
|
|
|
.
|
4. Должность, место работы, в том числе полное наименование работодателя,
|
|
,
|
место нахождения работодателя
|
|
|
,
|
фактический адрес работодателя
|
|
|
,
|
контактный телефон работодателя
|
|
.
|
5. Территория (маршрут) проведения археологических разведок
6. Официальное наименование и статус объекта археологического наследия (в соответствии с данными о постановке объекта на государственный учет), на котором
заявитель намерен проводить заявленные работы,
|
|
|
|
.
|
|
7. Основание для проведения заявленных работ
|
|
|
.
|
8. Сроки проведения заявленных работ (в соответствии с представленным планом
научных исследований и разработок или договором (офертой)
|
|
|
.
|
9. Перечень прилагаемых в соответствии с пунктом 4 Правил выдачи, приостановления и прекращения действия разрешений (открытых листов) на проведение работ по выявлению и изучению объектов археологического наследия, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2014 г. N 127 "Об утверждении Правил выдачи, приостановления и прекращения действия разрешений (открытых листов) на проведение работ по выявлению и изучению объектов археологического наследия", документов:
|
|
|
(ф.и.о. заявителя)
|
|
(подпись)
|