35564
Приложение N 4
к Правилам взимания, исчисления,
уплаты и взыскания утилизационного
сбора в отношении самоходных машин
и (или) прицепов к ним, а также возврата
и зачета излишне уплаченных или
излишне взысканных сумм этого сбора,
утвержденным постановлением
Правительства РФ от 06.02.2016 N 81
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
о возврате излишне уплаченного (взысканного) утилизационного сбора в отношении самоходных машин и (или) прицепов к ним
В
|
|
|
(указывается наименование таможенного (код налогового) органа, в который представляется заявление)
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
о возврате излишне уплаченного (взысканного) утилизационного сбора в отношении самоходных машин и (или) прицепов к ним
|
(указывается наименование, организационно-правовая форма, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, адрес организации или инициалы, фамилия, адрес физического лица)
|
|
просит вернуть на банковский счет
|
|
|
(указывается номер банковского счета)
|
излишне уплаченный (взысканный) утилизационный сбор, уплаченный
|
|
|
(указываются наименование и организационно-правовая форма организации, уплатившей утилизационный сбор, или инициалы, фамилия физического лица, уплатившего утилизационный сбор)
|
по платежным документам
|
|
|
(указываются номер, дата и размер утилизационного сбора)
|
и исчисленный1
|
|
,
|
|
(указывается номер приходного ордера (при наличии) либо иной документ, в котором отражено исчисление утилизационного сбора)
|
|
в связи с
|
|
|
(указывается факт, в соответствии с которым возникла излишняя уплата (взыскание) утилизационного сбора)
|
в размере
|
|
.
|
|
(размер денежных средств, подлежащих возврату)
|
|
Перечень прилагаемых документов:
|
1.
|
|
;
|
2.
|
|
.
|
|
|
|
|
|
(подпись руководителя организации
или уполномоченного от имени организации
лица либо физического лица)
|
|
(подпись)
|
|
(инициалы, фамилия)
|
М.П.2
1 Не заполняется в случае, если утилизационный сбор ошибочно перечислен на счет Федерального казначейства.
22 Если в соответствии с законодательством Российской Федерации лицо, подавшее заявление, должно иметь печать.