Хорошие продукты и сервисы
Наш Поиск (введите запрос без опечаток)
Наш Поиск по гостам (введите запрос без опечаток)
Поиск
Поиск
Бизнес гороскоп на текущую неделю c 04.11.2024 по 10.11.2024
Открыть шифр замка из трёх цифр с ограничениями

Отказ пациента или его законного представителя от медицинского вмешательства

или поделиться

Отказ пациента или его законного представителя от медицинского вмешательства

Изображение документа
Категории

Отказ пациента или его законного представителя от медицинского вмешательства

 

Приложение N 3 к Распоряжению Департамента здравоохранения города Москвы от 14 апреля 2006 г. N 260-р
__________________________________________________________________
(полное наименование лечебно-профилактического учреждения)

ОТКАЗ
ОТ МЕДИЦИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

На  основании  статьи  33  Основ  законодательства  Российской
Федерации об охране здоровья граждан я, __________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
пациент __________________________________________________________
(наименование ЛПУ)
или законный представитель пациента ______________________________
(фамилия, имя, отчество
_________________________________________________________________,
пациента) (фамилия, имя, отчество законного представителя,
реквизиты документа, подтверждающего право представлять
интересы больного)
отказываюсь   от    предложенного  мне   (пациенту)   медицинского
вмешательства ____________________________________________________
(название медицинского вмешательства)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Мне   разъяснены  возможные  последствия  отказа  (прекращения
лечения), а именно: ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Я  (пациент  или  его  законный  представитель)  не буду иметь
каких-либо  претензий  к  лечебно-профилактическому  учреждению  в
случае развития негативных последствий вследствие моего решения.

Пациент (законный представитель) _________________________________
(подпись, фамилия, имя,
отчество, дата)
Лечащий врач _____________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество, дата)



Источник - Распоряжение Департамента здравоохранения г. Москвы от 14.04.2006 № 260-р (с изменениями и дополнениями на 2012 год)

 

Ячейка бибилиотеки документов

2392 — ячейка

Гороскоп (бизнес/феншуй) ГОСТы Бланки новых документов, актуальных с 2023 года и производственный календарь 2023 Новые категории на нашем портале Трудовой кодекс ( ТК ) бланки документов

Читайте статьи Крипта #прожиточныйминимум#производственныйкалендарь#пособие#социальноевидео

Рекомендуем документыОтказ от рассмотрения документов связанных с предоставлением межбюджетных трансфертов муниципальнымОтказ от реализации преимущественного права на приобретение отчуждаемой доли в праве общей долевой собственностиОтказ от участия в приватизации муниципального жилищного фонда городского поселения руза совершеннолетнегоОтказ от участия в приватизации муниципального жилищного фонда городского поселения руза совершеннолетнего гражданинаОтказ пациента или его законного представителя от госпитализацииОтказ пациента или его законного представителя от медицинского вмешательстваОтказ пациента от госпитализацииОтказ пациента от медицинского вмешательстваОтказ подрядчика от выполнения дополнительных работ по договору строительного подряда в связи с тем, что они не входят в сферу профессиональной деятельности подрядчика либо не могут быть выполнены подрядчиком по не зависящим от него причинамОтказ покупателя от исполнения договора поставки и требование о возврате уплаченной денежной суммы в случае невыполнения продавцом требования о доукомплектовании товараОтказ потребителя от платных образовательных услуг