Заявление о переоформлении аттестата аккредитации организации, специализирующейся на оказании услуг в сфере деятельности главного управления региональной безопасности московской области в соответствии с законодательством московской области

Приложение N 2 к Административному регламенту предоставления государственной услуги по проведению аккредитации организаций, специализирующихся на оказании услуг в сфере деятельности Главного управления региональной безопасности Московской области в соответствии с законодательством Московской области

В Главное управление
региональной безопасности
Московской области

ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении аттестата аккредитации

Регистрационный номер __________________
Заявитель _________________________________________________________________
(наименование юридического лица или ФИО
индивидуального предпринимателя)
Местонахождение ___________________________________________________________
(юридический адрес, паспортные данные, адрес)
зарегистрированный ________________________________________________________
Свидетельство: Серия _________ N _____________ от "___" __________ 20___ г.
Р/с ______________________________ в банке ________________________________
к/с ______________________________ БИК ____________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
просит переоформить аттестат аккредитации N _______ серия _________________
на осуществление __________________________________________________________
(наименование вида экспертируемой деятельности)
________________________________________ на срок __________________________
Основания для переоформления аттестата аккредитации _______________________
___________________________________________________________________________

Данные,    указанные    в    представленных    документах,    соответствуют
действительности
Приложение:  материалы  для  переоформления аттестата аккредитации согласно
описи на __________листах

Руководитель                     ________________ _________________________
(индивидуальный предприниматель)     (подпись)           (Ф.И.О.)

М.П.

"___" _____________ 200___ г.

Документы принял: _____________________   ______________________________
(подпись)              (должность, Ф.И.О.)

"__" ________ 200___ г.



Источник - Распоряжение Главного управления региональной безопасности МО от 28.12.2010 № 45-РГУ