Исполнительная надпись на документе по договору проката (образец заполнения)
-------------------------------------------------------
¦ Исполнительная надпись ¦
¦ ¦
¦Город Екатеринбург, Свердловская область, Российская ¦
¦Федерация ¦
¦ ¦
¦ Я, Иванова Мария Сергеевна, нотариус города ¦
¦Екатеринбурга Свердловской области (адрес: г. ¦
¦Екатеринбург, ул. Куйбышева, 101), на основании п. 3 ¦
¦ст. 630 Гражданского кодекса Российской Федерации и ¦
¦ст. 89 Основ законодательства Российской Федерации о ¦
¦нотариате предлагаю по настоящему документу взыскать ¦
¦с Логинова Ивана Константиновича (паспорт 65 01 ¦
¦353445, выдан Ленинским РУВД г. Екатеринбурга ¦
¦03.05.2002), проживающего по адресу: г. Екатеринбург,¦
¦ул. Восточная, дом 24, кв. 11, в пользу общества с ¦
¦ограниченной ответственностью "Екатеринбургский ¦
¦прокат", находящегося по адресу: г. Екатеринбург, ул.¦
¦Малышева, дом 26, неуплаченную задолженность по ¦
¦арендной плате за пользование имуществом (телевизором¦
¦"Горизонт" 1996 года выпуска) за период: январь, ¦
¦февраль, март месяцы две тысячи четвертого года, в ¦
¦размере 2000 (две тысячи) руб., нотариальный тариф - ¦
¦20 (двадцать) руб. ¦
¦ Всего предлагается взыскать 2020 (две тысячи ¦
¦двадцать) руб. ¦
¦Настоящая исполнительная надпись совершена тридцатого¦
¦апреля две тысячи четвертого года за N 5022. ¦
¦Взыскан тариф ¦
¦ ¦
¦Нотариус (подпись) ¦
¦Печать ¦
-------------------------------------------------------
Источник - "Нотариальная практика: ответы на вопросы", "Инфотропик Медиа"