Квитанция о приеме изъятых вещей и документов на хранение в территориальных органах федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (образец)

Приложение N 2 к Порядку хранения территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций изъятых вещей и документов до рассмотрения дела об административном правонарушении, утвержденному приказом Роскомнадзора
от 08.04.2013 N 377

Образец

Квитанция
о приеме изъятых вещей и документов на хранение N ________

"__" ________ 20__ г.

___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество лица, передавшего вещи
___________________________________________________________________________
и документы на хранение)

___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество лица, принявшего вещи
___________________________________________________________________________
и документы на хранение)

Дата передачи изъятых вещей и документов

Наименование,  количество,  идентификационные признаки передаваемых вещей и
документов, сведения об упаковке
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Дата, номер протокола об изъятии вещей и документов
___________________________________________________________________________
Номер дела об административном правонарушении _____________________________
Номер записи в журнале учета изъятых вещей и документов ___________________
Подпись лица, передавшего на хранение вещи и документы
___________________________________________________________________________

Подпись лица, принявшего на хранение вещи и документы
___________________________________________________________________________



Источник - Приказ Роскомнадзора от 08.04.2013 № 377