kvitantsiya-o-prieme-gruza
Приложение
к Правилам заполнения
перевозочных документов
железнодорожным транспортом
ГУ-29-0
┌──────────────────────────────────────┐ │
│Срок доставки истекает ____________ г.│ КВИТАНЦИЯ О ПРИЕМЕ ГРУЗА│4
├──────┬──────────┬─────────┬──────┬───┴────┬──────────┬───┬────────┴┐
│ Род │N вагона │Грузопод.│Коли- │Индекс │Тип/объем │ N │ │
│вагона│ │ вагона │чество│негаба- │ цистерны │ │ │
│ │ │ │осей │ритности│ │ │ │
├──────┼──────────┼─────────┼──────┼────────┼──────────┼───┴─────────┤
│ │ │ │ │Н │ │скорость │
├──────┴──────────┴─────────┴──────┴────────┼──────────┤_____________│
│Перевозчик │ │ (грузовая, │
│ │ │ большая) │
├───────────────────────────┬───────┬───────┴──────────┼─────────────┤
│Станция │ │Станция │ │
│отправления │ │назначения │ │
├───────────────────────────┼───────┼──────────────────┼─────────────┤
│Грузоотправитель │ │Грузополучатель │ │
│(полное │ │(полное │ │
│наименование) │ │наименование) │ │
├───────────────────────────┴───────┼──────────────────┴─────────────┤
│Почтовый адрес │Почтовый адрес │
│отправителя │получателя │
├───────────────────────────┬───────┼──────────────────┬─────────────┤
│Плательщик │ │Плательщик │ │
├───────────────────────────┼───────┼──────────────────┼─────────────┤
│Станции передачи │ │Погрузка на │ Масса груза │
│ │ │вагон │ в кг, опре- │
│ │ │средствами │ деленная │
│ │ │(ненужное │ ┌─────────┐ │
│ │ │зачеркнуть) │ │Перевоз- │ │
│ │ │┌───────────┐ │ │чиком │ │
│ │ ││Перевозчика│ │ └─────────┘ │
│ │ │└───────────┘ │ ┌─────────┐ │
│ │ │┌────────────────┐│ │Грузоот- │ │
│ │ ││Грузоотправителя││ │правите- │ │
│ │ │└────────────────┘│ │лем │ │
├───────┬──────┬────────────┴───────┴──────────────────┤ └─────────┘ │
│Кол-во │Упа- │ Наименование груза │ ┌─────────┐ │
│мест │ковка │ │ │Совместно│ │
│ │ │ │ └─────────┘ │
│ │ │ │ (ненужное │
│ │ │ │ зачеркнуть) │
│ │ │ │ │
│ │ │ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │ │
│ │ │ Код │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────┼──────┼───────────┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴───────┼─────────────┤
│ │ │ │ │
├───────┼──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │
├───────┼──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │
├───────┼──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │
├───────┼──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │
├───────┼──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │
├───────┼──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │
├───────┼──────┼───────────────────────────────────────┼─────────────┤
│ │ │ │ │
├───────┴──────┴┬───────────┬─────────────┬────────────┼─────────────┤
│Итого мест │ │ │Итого масса │ │
│(прописью) └───────────┘ │ нетто │ │
│ ├──────┬─────┼─────────────┤
├─────────────────────────────────────────┤ Тара │пров │ │
│Итого масса │вагона├─────┤ │
│(прописью) │ │с бр.│ │
│ ├──────┴─────┤ │
│ │ Масса │ │
│ │ брутто │ │
├─────────────────────────────────────────┴────────────┴─────────────┤
│Объявленная ценность __________________ руб. │
│ (прописью) ┌─────────────────────────┤
│ │ Тарифные отметки: │
│ ├─────────────┬───────────┤
│ │Схема │ │
│ ├─────────────┼───────────┤
│ │Класс груза │ │
├──────────────────────────────────────────┼─────────────┼───────────┤
│Платежи внесены на станции отправления _ │Вид отправки │ │
│ ├─────────────┼───────────┤
│_____________ Перевозчик _____ (подпись) │Вагон подан │ │
│ │взамен │ │
│ ├─────────────┼───────────┤
│ │Искл. тариф │ │
│ │N │ │
│ ├─────────────┼────┬──────┤
│ │Расчет пла- │Руб.│Коп. │
│ │тежей за ___ │ │ │
│ │км │ │ │
└──────────────────────────────────────────┼─────────────┴────┴──────┤
ВЫДАЕТСЯ ГРУЗООТПРАВИТЕЛЮ │ При отправлении │
├────────────┬────────────┤
Оформление │Провозная │ │
приему груза к перевозке │плата │ │
├────────────┼────────────┤
│Проводник │ │
│ ┌──┐ │ │
│Кол-во │ │ │ │
│ └──┘ │ │
├────────────┼────────────┤
│Сбор за │ │
Календарный │объявл. цен-│ │
штемпель перевозчика │ность │ │
на станции отправления ├────────────┼────────────┤
│ │ │
├────────────┼────────────┤
│ │ │
├────────────┼────────────┤
│Итого при │ │
│отпр. │ │
└────────────┴────────────┘