forma-lichnoy-kartochki-prokhozhdeniya-obucheniya-po-okhrane-truda
Приложение 2
к Положению
о порядке инструктажа и обучения
рабочих, руководителей, специалистов
и служащих безопасным приемам
и методам работы на предприятиях
нефтеперерабатывающей промышленности
(Рекомендуемое)
ФОРМА
ЛИЧНОЙ КАРТОЧКИ ПРОХОЖДЕНИЯ ОБУЧЕНИЯ
____________________________________________________________
(предприятие, организация, учебное заведение)
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА ПРОХОЖДЕНИЯ ОБУЧЕНИЯ
1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________
2. Год рождения _________________________________________________
3. Профессия, специальность _____________________________________
4. Цех ______ участок (отделение) _______________________________
5. Отдел (лаборатория) __________ Табельный N ___________________
6. Дата поступления в цех (участок) _____________________________
7. Вводный инструктаж провел ____________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
___________________________
(подпись, дата)
________________________________
(фамилия инструктируемого, дата)
8. Отметки о прохождении инструктажа:
Дата
инст-
рук-
тажа
|
Цех,
учас-
ток
|
Про-
фес-
сия,
долж-
ность
инс-
трук-
тиру-
емого
|
Вид
инс-
трук-
тажа:
пер-
вич-
ный
на
рабо-
чем
мес-
те,
пов-
тор-
ный,
вне-
пла-
новый
|
При-
чина
про-
веде-
ния
вне-
пла-
ново-
го
инс-
трук-
тажа-
|
Фами-
лия,
иници-
алы,
долж-
ность
инс-
трук-
тирую-
щего,
допус-
каю-
щего
|
Подпись
|
Стажировка на
рабочем месте
|
инст-
рук-
тиру-
ющего
|
инст-
рук-
тиру-
емого
|
коли-
чест-
во
смен:
(с _
по _)
|
ста-
жи-
ровку
про-
шел
(под-
пись-
рабо-
чего)
|
знания
прове-
рил,
допуск
к рабо-
те
произ-
вел
(под-
пись,
дата)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Последующие страницы
9. Сведения о прохождения обучения охране труда
Прошел обучение по
специальности или
виду работ
|
Количество
часов
|
N протокола
экзаменационной
комиссии, дата
|
Председатель
комиссии
(подпись)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
10. Сведения о периодической проверке знаний
Дата
|
В объеме каких инструк-
ций или разделов правил
безопасности труда
|
N протокола
экзаменационной
комиссии
|
Подпись
|
проверя-
емого
|
председа-
теля ко-
миссии
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|