lichnaya-kartochka-rabotnika
Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 29.06.2009.
Унифицированная форма N Т-2
Утверждена
Постановлением
Госкомстата России
от 05.01.2004 N 1
┌───────┐
│ Код │
├───────┤
Форма по ОКУД │0301002│
ООО "Белый клык" ├───────┤
--------------------------------------------------------- по ОКПО │ │
наименование организации └───────┘
Дата
состав-
ления
|
Табель-
ный но-
мер
|
Идентифи-
кационный
номер нало-
гоплатель-
щика
|
Номер страхо-
вого свиде-
тельства го-
сударственного
пенсионного
страхования
|
Ал-
фа-
вит
|
Характер
работы
|
Вид ра-
боты
(основ-
ная, по
совмес-
титель-
ству)
|
Пол
(муж-
ской,
жен-
ский)
|
01.06.2008
|
124
|
525604062391
|
402-256-658-04
|
Г
|
постоянно
|
основная
|
М
|
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА
работника
I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
┌───────┬────────────┐
Трудовой договор │ номер │ 57 │
├───────┼────────────┤
│ дата │ 01.06.2008 │
└───────┴────────────┘
Горюнов Леонид Иванович
1. Фамилия ---------------- Имя ---------------- Отчество -----------------
┌──────────┐
│ Код │
15 ноября 1973 г. ├──────────┤
2. Дата рождения ----------------------------------------------------------- │ │
день, месяц, год ├──────────┤
с. Топориха Калининского р-на Пензенской области │ │
3. Место рождения ------------------------------------------------- по ОКАТО │ │
РФ ├──────────┤
4. Гражданство ---------------------------------------------------- по ОКИН │ │
читает и переводит │ │
английский со словарем ├──────────┤
5. Знание иностранного языка ------------ ------------------------ по ОКИН │ │
наименование степень знания │ │
├──────────┤
____________ ________________________ по ОКИН │ │
высшее ├──────────┤
6. Образование -----------------------------------------------------по ОКИН │ │
среднее (полное) общее, └──────────┘
начальное профессиональное, среднее
профессиональное, высшее профессиональное
┌───────────────────────┬─────────────────────────────┬─────┐
│ Наименование │ Документ об образовании, о │Год │
│ образовательного │ квалификации или наличии │окон-│
│ учреждения │ специальных знаний │чания│
├───────────────────────┼─────────────┬───────┬───────┼─────┤
│ МНЭПУ │наименование │ серия │ номер │ │
├───────────────────────┼─────────────┼───────┼───────┤ 1999│
│ │ диплом │ АВ │ 256123│ │
├───────────────────────┼─────────────┴───────┴───────┴─────┤
│Квалификация по доку- │ Направление или специальность │
│менту об образовании │ по документу │
├───────────────────────┼───────────────────────────────────┼────┐
│бакалавр юриспруденции │ │ │
├───────────────────────┤ Юриспруденция Код по ОКСО │ │
│ │ │ │
└───────────────────────┴───────────────────────────────────┴────┘
┌───────────────────────┬─────────────────────────────┬─────┐
│ Наименование │ Документ об образовании, о │Год │
│ образовательного │ квалификации или наличии │окон-│
│ учреждения │ специальных знаний │чания│
├───────────────────────┼─────────────┬───────┬───────┼─────┤
│ НТК │наименование │ серия │ номер │ │
├───────────────────────┼─────────────┼───────┼───────┤ 1994│
│ │ диплом │ ХХ │ 235641│ │
├───────────────────────┼─────────────┴───────┴───────┴─────┤
│Квалификация по доку- │ Направление или специальность │
│менту об образовании │ по документу │
├───────────────────────┼───────────────────────────────────┼────┐
│ техник │Вычислительные машины, │ │
├───────────────────────┤системы, комплексы Код по ОКСО │ │
│ │и сети │ │
└───────────────────────┴───────────────────────────────────┼────┤
Послевузовское профессиональное │ │
образование ___________________________________ Код по ОКИН │ │
аспирантура, адъюнктура, └────┘
докторантура
┌────────────────────┬────────────────┬──────────────┐
│Наименование обра- │Документ об │Год окончания │
│зовательного, │образовании, но-│ │
│научного учреждения │мер, дата выдачи│ │
├────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│ │ │ │
├────────────────────┼────────────────┼──────────────┤
│ │ │ │
├────────────────────┼────────────────┴──────────────┤
│ │Направление или специальность │
│ │по документу │
├────────────────────┼───────────────────────────────┤
│ │ │
├────────────────────┼───────────────────────────────┼───────────┐
│ │ Код по ОКСО │ │
└────────────────────┴───────────────────────────────┼───────────┤
│ Код │
юрисконсульт ├───────────┤
7. Профессия ----------------------------- по ОКПДТР │ │
основная ├───────────┤
_____________________________ по ОКПДТР │ │
другая └───────────┘
2-я страница формы N Т-2
1 июня 08
8. Стаж работы (по состоянию на "---" ------ 20-- г.):
11 7 10
Общий ------ дней ------- месяцев ----- лет
Непрерывный ______ дней _______ месяцев _____ лет
Дающий право на
надбавку за
выслугу лет ______ дней _______ месяцев _____ лет
______ дней _______ месяцев _____ лет
состоит в зарегистрированном браке ┌────────┐
9. Состояние в браке ---------------------------------- Код по ОКИН │ │
└────────┘
10. Состав семьи:
Степень родства
(ближайшие род-
ственники)
|
Фамилия, имя, отчество
|
Год рождения
|
1
|
2
|
3
|
Жена
|
Горюнова Наталья Сергеевна
|
1980
|
Дочь
|
Горюнова Анна Леонидовна
|
2000
|
Сын
|
Горюнов Сергей Леонидович
|
2003
|
2202 562348 10 февраля 2000
11. Паспорт: N ------------Дата выдачи "----" ------------ ----- г.
УВД Автозаводского района г. Нижнего Новгорода
Выдан --------------------------------------------------------
наименование органа, выдавшего паспорт
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
12. Адрес места жительства:
┌────────────────┐
│Почтовый индекс │
├────────────────┤
По паспорту │ 603148 │ г. Нижний Новгород,
└────────────────┘----------------------------------
ул. Коминтерна, д. 148, кв. 256
----------------------------------------------------
┌────────────────┐
│Почтовый индекс │
├────────────────┤
Фактический │ 603064 │ г. Нижний Новгород,
└────────────────┘----------------------------------
ул. Лесная, д. 27
----------------------------------------------------
Дата регистрации по
24 ноября 1997
месту жительства "--" ---------- ---- г.
235-48-92, 8-920-256-21-44
Номер телефона --------------------------
II. СВЕДЕНИЯ О ВОИНСКОМ УЧЕТЕ
3
1. Категория запаса ----------- │6. Наименование военного
подполковник │комиссариата по месту жительства
2. Воинское звание ------------ │Нижегородский ГВК
командный │----------------------------------
3. Состав (профиль) ----------- │ 52
4. Полное кодовое обозначение │7. Состоит на воинском учете: ----
101902 │ а) общем (номер команды, партии)
ВУС ------------------------ │ ________________________________
5. Категория годности к В │ б) специальном _________________
военной службе ------------- │8. _______________________________
│ отметка о снятии с воинского
учета
инспектор ОК Горшкова О.Д. Горшкова
Работник кадровой службы ------------ --------- -------------------
должность личная расшифровка подписи
подпись
Горюнов
Работник --------------------
личная подпись
01 июня 08
"--" -------- 20-- г.
3-я страница формы N Т-2
III. ПРИЕМ НА РАБОТУ И ПЕРЕВОДЫ НА ДРУГУЮ РАБОТУ
Дата
|
Структурное
подразделение
|
Должность
(специаль-
ность, про-
фессия),
разряд,
класс (кате-
гория) ква-
лификации
|
Тарифная ставка
(оклад), надбав-
ка, руб.
|
Основание
|
Личная
подпись
владельца
трудовой
книжки
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
01.06.2008
|
Юридический
отдел
|
Заместитель
начальника
отдела
|
25 000
|
Приказ от
01.06.2008
N 27-K
|
Горюнов
|
05.01.2009
|
Юридический
отдел
|
Начальник
отдела
|
35 000
|
Приказ от
28.12.2008
N 59-K
|
Горюнов
|
|
|
|
|
|
|
IV. АТТЕСТАЦИЯ
Дата
аттес-
тации
|
Решение комиссии
|
Документ (протокол)
|
Основание
|
номер
|
дата
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V. ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ
Дата
|
|
Вид повышения
квалификации
|
Наименование
образователь-
ного учрежде-
ния, место его
нахождения
|
Документ
(удостоверение,
свидетельство)
|
Основание
|
начала
обучения
|
окончания
обучения
|
наименование
|
серия,
номер
|
дата
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
02.09.2008
|
21.12.2008
|
Краткосрочные
курсы
|
Волго-Вятская
академия
государственной
службы,
г. Н. Новгород
|
удостоверение
|
IV
544862
|
21.12.2008
|
Приказ от
01.09.2008
N 167
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
VI. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПЕРЕПОДГОТОВКА
Дата
|
Специальность
(направление
профессия)
|
Документ (диплом,
свидетельство)
|
Основание
|
начала
перепод-
готовки
|
окончания
перепод-
готовки
|
наиме-
нование
|
номер
|
дата
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
05.01.2009
|
19.06.2009
|
Управление
персоналом
|
диплом
|
АБ
125462
|
19.06.2009
|
Приказ от
29.12.2008
N 172
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4-я страница формы N Т-2
VII. НАГРАДЫ (ПООЩРЕНИЯ), ПОЧЕТНЫЕ ЗВАНИЯ
Наименование награды
(поощрения)
|
Документ
|
наименование
|
номер
|
дата
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Почетная грамота
ООО "Белый клык"
|
приказ
|
14
|
19.02.2009
|
|
|
|
|
|
|
|
|
VIII. ОТПУСК
Вид отпуска
(ежегодный,
учебный, без
сохранения
заработной
платы и др.)
|
Период работы
|
Количество
календарных
дней отпуска
|
Дата
|
Основание
|
с
|
по
|
начала
|
окончания
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
ежегодный
|
01.06.2008
|
31.05.2009
|
21
|
06.04.2009
|
26.04.2009
|
Приказ от
01.04.2009
N 34
|
отпуск без
сохранения
заработной платы
|
01.06.2008
|
31.05.2009
|
2
|
10.06.2009
|
11.06.2009
|
Приказ от
08.06.2009
N 51
|
|
|
|
|
|
|
|
IX. СОЦИАЛЬНЫЕ ЛЬГОТЫ,
на которые работник имеет право в соответствии
с законодательством
Наименование льготы
|
Документ
|
Основание
|
номер
|
дата выдачи
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Предоставление
ежегодного
оплачиваемого отпуска
в удобное время
|
Удостоверение
N 235144
|
13.04.2004
|
Закон РФ от
09.06.1993 N 5142-1
"О донорстве крови и
ее компонентов"
|
Первоочередное
предоставление
льготных путевок для
санаторно-курортного
лечения
|
|
|
|
|
|
|
|
X. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ
Водительское удостоверение 52 ОХ 101235 выдано 11.02.2002
------------------------------------------------------------------
ГИБДД Нижегородской области
------------------------------------------------------------------
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
XI. Основание прекращения п. 3 ч. 1 ст. 77 Трудового кодекса РФ
трудового договора (увольнения) --------------------------------------
28 июля 09
Дата увольнения "--" ----------- 20-- г.
28-к 28 июля 09
Приказ (распоряжение) N ----- от "--" ---------- 20-- г.
инспектор ОК Горшкова О.Д. Горшкова
Работник кадровой службы ------------ --------- -------------------
должность личная расшифровка подписи
подпись
Горюнов
Работник ----------------
личная подпись