Заявка на проведение сертификации работ, услуг в области промышленной, экологической безопасности, безопасности в энергетике и строительстве

Приложение 4 к Правилам функционирования системы добровольной сертификации в области промышленной, экологической безопасности, безопасности в энергетике и строительстве. СДА-27
ФОРМА ЗАЯВКИ НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ РАБОТЫ, УСЛУГИ
_____________________________________
(наименование органа по сертификации)
_____________________________________
(адрес)

__________________________________________________________________
[наименование организации-исполнителя,
__________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя (далее - заявителя),
__________________________________________________________________
код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального
предпринимателя]
Юридический (фактический) адрес ______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Телефон __________________ Факс _____________________
E-mail ___________________
Банковские реквизиты _________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
в лице ___________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя)
Просит   провести  добровольную  сертификацию  работы,  услуги
__________________________________________________________________
(наименование работы, услуги)
__________________________________________________________________
(код работы, услуги по классификатору)
оказываемой по ___________________________________________________
(наименование и обозначение документации исполнителя)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
на соответствие требованиям нормативных документов _______________
__________________________________________________________________
(наименование и обозначение НД)
по схеме _________________________________________________________
(номер схемы сертификации)
Обязуемся выполнять правила сертификации.

Руководитель организации   ___________  ______________________
(подпись)   (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер          ___________  ______________________
(подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.                                    Дата _________________



Источник - Правила Ростехнадзора от 20.10.2006 № СДА-27