Т
иповая межотраслевая форма № КС-14
Утверждена постановлением Госкомстата России
От 30.10.97 № 71а
УТВЕРЖДАЮ
____________________
должность
____________ _________________
подпись расшифровка подписи
«___» _____________ 200 __ г.
АКТ № ______
приемки законченного строительством объекта приемочной комиссией
|
Коды
|
Форма по ОКУД
|
0336004
|
Организация ____________________________________________________ по ОКПО
|
|
Дата составления
|
Код вида операции
|
Код
|
строительной организации
|
участка
|
объекта
|
|
|
|
|
|
|
|
Местонахождение объекта ___________________________________________________
ПРИЕМОЧНАЯ КОМИССИЯ, назначенная _____________________________________
наименование органа, назначившего комиссию
решением (приказом, постановлением и др.) от «____» _____________ 200 __ г.
УСТАНОВИЛА:
1. Исполнителем работ предъявлен комиссии к приемке __________________________
наименование объекта и вид строительства
___________________________________________________________________________
расположенный по адресу ____________________________________________________
2. Строительство производилось в соответствии с разрешением на строительство, выданным
___________________________________________________________________________
наименование органа, выдавшего разрешение
3. В строительстве принимали участие _________________________________________
наименование субподрядных организаций, их реквизиты,
___________________________________________________________________________
виды работ, выполнявшихся каждой из них
4. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным проектировщиком
___________________________________________________________________________
наименование организации и ее реквизиты
выполнившим ______________________________________________________________
наименование частей или разделов
_______________________ и субподрядными организациями ______________________
документации наименование организации,
___________________________________________________________________________
их реквизиты
___________________________________________________________________________
выполненные части и разделы документации
___________________________________________________________________________
перечень организации может указываться в приложении
5. Исходные данные для проектирования выданы ________________________________
наименование научно-исследовательских,
___________________________________________________________________________
изыскательских и других организаций, их реквизиты.
___________________________________________________________________________
Перечень организаций может указываться в приложении.
6. Проектно-сметная документация утверждена _________________________________
наименование органа, утвердившего (переутвердившего)
___________________________________________________________________________
проектно-сметную документацию на объект (очередь, пусковой комплекс)
«___» ______________ 200 __ г., № _____
7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:
Начало работ _____________________________
месяц, год
Окончание работ _______________________________
месяц, год
8. Вариант А. (для всех объектов, кроме жилых домов)
Предъявленный исполнителем работ к приемке _________________________________
наименование объекта
имеет следующие основные показатели мощности, производительности, производственной площади, протяженности, вместимости, объему, пропускной способности, провозной способности, количество рабочих мест и т.п.
Показатель (мощность, производительность и т.п.)
|
Единица измерения
|
По проекту
|
Фактически
|
общая с учетом ранее принятых
|
в том числе пускового комплекса или очереди
|
общая с учетом ранее принятых
|
в том числе пускового комплекса или очереди
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вариант Б. (для жилых домов)
Предъявленный к приемке жилой дом имеет следующие показатели:
Показатель
|
Единица измерения
|
По проекту
|
Фактически
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Общая (площадь застройки)
|
м2
|
|
|
Количество этажей
|
этаж
|
|
|
Общий строительный объем
|
м3
|
|
|
в том числе подземной части
|
м3
|
|
|
Площадь встроенных, встроенно-пристроенных и пристроенных помещений
|
м2
|
|
|
Всего квартир
|
шт.
|
|
|
общая площадь
|
м2
|
|
|
жилая площадь
|
м2
|
|
|
в том числе:
|
|
|
|
однокомнатных
|
шт.
|
|
|
общая площадь
|
м2
|
|
|
жилая площадь
|
м2
|
|
|
двухкомнатных
|
шт.
|
|
|
общая площадь
|
м2
|
|
|
жилая площадь
|
м2
|
|
|
трехкомнатных
|
шт.
|
|
|
общая площадь
|
м2
|
|
|
жилая площадь
|
м2
|
|
|
четырех- и более комнатных
|
шт.
|
|
|
общая площадь
|
м2
|
|
|
жилая площадь
|
м2
|
|
1
|
9. На объекте установлено предусмотренное проектом оборудование в количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования (перечень указанных актов приведены в приложении).
10. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, газоснабжения, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и приняты пользователями - городскими эксплуатационными организациями (перечень справок пользователей городских эксплуатационных организаций приведен в приложении).
11. Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных дорог к зданию, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок, а также отделке элементов фасадов зданий должны быть выполнены (при переносе сроков выполнения работ):
Работы
|
Единица измерения
|
Объем работ
|
Срок выполнения
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12. Стоимость объекта по утвержденной проектно-сметной документации
Всего ____________________________________________________ руб. коп.
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ _________________________ руб. коп.
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря _________________ руб. коп.
13. Стоимость принимаемых основных фондов __________________________ руб. коп.
в том числе:
стоимость строительно-монтажных работ ______________________________ руб. коп.
стоимость оборудования, инструмента и инвентаря ______________________ руб. коп.
14. Неотъемлемой составной частью настоящего акта является документация, перечень которой приведен в приложении _________________ (в соответствии с приложением 3 ЗСНиП РФ).
15. Дополнительные условия _________________________________________________
пункт заполняется при совмещении приемки с вводом объекта в действие, приемке «под ключ», при частичном вводе в действие или приемке, в случае совмещения функций заказчика и исполнителя работ
РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ
Предъявленный к приемке ___________________________________________________
наименование объекта
выполнен в соответствии с проектом, отвечает санитарно-эпидемиологическим, экологическим, пожарным, строительным нормам и правилам и государственным стандартам и вводится в действие
Председатель комиссии ____________ ____________ _______________________
должность подпись расшифровка подписи
Члены комиссии-представителей заказчика (застройщика):
генерального подрядчика ____________ ____________ _______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного
санитарно-эпидемиологического
надзора ____________ ____________ _______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов экологического
надзора ____________ ____________ _______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного
пожарного надзора ____________ ____________ _______________________
должность подпись расшифровка подписи
органов государственного
архитектурно-строительного
надзора ____________ ____________ _______________________
должность подпись расшифровка подписи
генерального проектировщика
других заинтересованных органов
и организаций ____________ ____________ _______________________
должность подпись расшифровка подписи
|