Заключение совета по этике по результатам этической экспертизы документов, связанных с проведением клинического исследования лекарственного препарата для медицинского применения
Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 августа 2010 г. N 753н
Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
СОВЕТ ПО ЭТИКЕ
Дата проведения заседания совета по этике "__" ______ 20__ г.
Заключение совета по этике по результатам этической экспертизы
документов, связанных с проведением клинического исследования
лекарственного препарата для медицинского применения
1. Общие положения
1.1. номер и дата задания Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации _____________________________________________
1.2. объект этической экспертизы: документы для получения разрешения на
проведение клинического исследования лекарственного препарата для
медицинского применения, документы, содержащие изменения в протокол
разрешенного клинического исследования лекарственного препарата для
медицинского применения (нужное подчеркнуть)
1.3. наименование лекарственного препарата:
международное непатентованное или химическое наименование (при
наличии) _____________________________________________________________
торговое наименование ________________________________________________
1.4. форма выпуска (лекарственная форма, дозировка, способы введения и
применения, масса/объем/комплектность) ____________________________________
1.5. название протокола клинического исследования лекарственного
препарата для медицинского применения _____________________________________
1.6. заявитель ____________________________________________________________
1.7. Ф.И.О. экспертов _____________________________________________________
1.8. об ответственности за достоверность сведений, изложенных в
заключении, предупрежден:
эксперты _____________________ __________________
(Ф.И.О.) (подпись)
2. Экспертная оценка представленных на этическую экспертизу документов,
связанных с проведением клинического исследования лекарственного препарата
для медицинского применения:
2.1. содержание проекта протокола клинического исследования
(исследования биоэквивалентности и (или) терапевтической эквивалентности)
лекарственного препарата для медицинского применения на соответствие
заявляемым целям и задачам клинического исследования (исследования
биоэквивалентности и (или) терапевтической эквивалентности) и возможности
достижения ожидаемых результатов с вовлечением в клиническое исследование
лекарственного препарата для медицинского применения минимально возможного
числа пациентов __________________________________________________________;
2.2. оценка обоснования предполагаемого риска и неудобств по сравнению
с ожидаемой пользой для участников клинического исследования лекарственного
препарата для медицинского применения ____________________________________;
2.3. оценка обоснованности необходимости наличия в данном клиническом
исследовании лекарственного препарата для медицинского применения
контрольной группы пациентов _____________________________________________;
2.4. оценка оснований для преждевременного прекращения участия
пациентов в клиническом исследовании лекарственного препарата для
медицинского применения __________________________________________________;
2.5. оценка оснований для приостановления и (или) прекращения
клинического исследования лекарственного препарата для медицинского
применения _______________________________________________________________;
2.6. оценка условий мониторинга и аудита проведения клинического
исследования лекарственного препарата для медицинского применения ________;
2.7. оценка выбора популяции пациентов, принимающих участие в
планируемом клиническом исследовании лекарственного препарата для
медицинского применения (пол, возраст) ___________________________________;
2.8. оценка критериев набора пациентов для участия в клиническом
исследовании лекарственного препарата для медицинского применения
__________________________________________________________________________;
2.9. оценка критериев включения пациентов в клиническое исследование
лекарственного препарата для медицинского применения _____________________;
2.10. оценка критериев исключения пациентов из клинического
исследования лекарственного препарата для медицинского применения ________;
2.11. оценка обоснованности отмены или приостановления стандартного
лечения (сопутствующие заболевания) пациентов, принимающих участие в
планируемом клиническом исследовании лекарственного препарата для
медицинского применения __________________________________________________;
2.12. оценка обоснованности мер медицинского характера, которые
планируется предпринять в случае, если пациенты, принимающие участие в
клиническом исследовании лекарственного препарата для медицинского
применения, добровольно решат прекратить свое участие в указанном
исследовании _____________________________________________________________;
2.13. оценка объема компенсации и условий их выплат и (или)
предоставления лечения в случае смерти пациента или причинения вреда его
здоровью, в том числе влекущее за собой установление инвалидности,
вследствие участия в клиническом исследовании лекарственного препарата для
медицинского применения и при наличии причинно-следственной связи между
наступившими событиями и приемом лекарственного препарата ________________;
2.14. оценка мер по обеспечению конфиденциальности и безопасности
персональных данных пациентов, принимающих участие в клиническом
исследовании лекарственного препарата для медицинского применения ________;
2.15. оценка достаточности и доступности для понимания информации о
планируемом клиническом исследовании лекарственного препарата для
медицинского применения, изложенной в информационном листке для пациента
__________________________________________________________________________;
2.16. оценка влияния результатов клинического исследования
лекарственного препарата для медицинского применения на сообщество
заинтересованных в таком исследовании людей и на другие общественные
группы, из которых предполагается осуществить набор пациентов ____________;
2.17. оценка инновационности исследуемого лекарственного препарата для
медицинского применения на состояние здравоохранения _____________________;
3. Выводы экспертизы:
3.1. __________________________________________________________________
(выводы по результатам этической экспертизы документов, связанных
с проведением клинического исследования лекарственного препарата
для медицинского применения)
3.2. __________________________________________________________________
(общие выводы об этической обоснованности возможности или
невозможности проведения клинического исследования лекарственного
препарата для медицинского применения)
Председатель совета по этике ___________________ _____________
(Ф.И.О.) (подпись)
Дата оформления заключения "__" ____________ 20__ г.
Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 26.08.2010 № 753н