Рабочая комиссия, назначенная ________________________________________________
(наименование организации заказчика - (застройщика),
___________________________________________________________________________
назначившей рабочую комиссию)
решением от «__» _____________ 20__ г. № _____________ в составе:
председателя - представителя заказчика (застройщика) ____________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
членов комиссии-представителей:
генерального подрядчика _____________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
субподрядных (монтажных) организаций _______________________________________
эксплуатационной организации ________________________________________________
генерального проектировщика ________________________________________________
органов государственного санитарного надзора __________________________________
___________________________________________________________________________
органов государственного пожарного надзора ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
других заинтересованных органов надзора и организаций _________________________
___________________________________________________________________________
УСТАНОВИЛА:
1. Системы противопожарной защиты _______________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование систем противопожарной защиты)
смонтированные в ___________________________________________________________
(наименование предприятия, его очереди, пуск комплекса)
входящего в состав __________________________________________________________
(наименование предприятия, его очереди, пуск комплекса)
прошло комплексное опробование, включая необходимые пусконаладочные работы совместно с коммуникациями с «__» ___________ 20__ г. по «__» ___________ 20__ г.,
в течение __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(дн., час.)
в соответствии с установленным заказчиком порядком и по _______________________
(указать по какому
___________________________________________________________________________
документу проводилось опробование)
2. Комплексное опробование, включая необходимые пусконаладочные работы (по прилагаемому перечню выполнено) ____________________________________________
(заказчиком, пусконаладочной организацией)
___________________________________________________________________________
3. Выявленные в процессе комплексного опробования дефекты проектирования, изготовления и монтажа оборудования (при необходимости указать в приложении к настоящему акту), а также недоделки устранены _________________________________
___________________________________________________________________________
4. В процессе комплексного опробования выполнены
дополнительные работы, указанные в приложении № _______ к настоящему акту.
РЕШЕНИЕ РАБОЧЕЙ КОМИССИИ
Системы противопожарной защиты, прошедшие комплексное опробование, считать готовыми к эксплуатации и принятыми с «__» ____________ 20__ г., для предъявления государственной приемочной комиссии к приемке в эксплуатацию.
Председатель рабочей комиссии _______________________________________________
(подпись)
Члены рабочей комиссии _____________________________________________________
(подписи)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
|