24383
Приложение 13
(к ст. 5.5.9)
Наряд-допуск
на производство работ грузоподъемным краном-манипулятором* вблизи воздушной линии электропередачи
_______________
* Далее - кран-манипулятор
_______________________________
(наименование предприятия)
Наряд-допуск N ___________
Наряд выдается на производство работ на расстоянии менее 30 м от крайнего провода линии электропередачи напряжением более 42 В
1. Оператору (машинисту) _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________________________________________________________
(тип крана-манипулятора, регистрационный номер)
2. Выделенного для работы ________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(организация, выделившая кран-манипулятор)
3. На участке ____________________________________________________________________
(организация, которой выделен кран-манипулятор,
________________________________________________________________________________
место производства работ, строительная площадка, склад, цех)
4. Напряжение линии электропередачи ______________________________________________
5. Условия работы ________________________________________________________________
(необходимость снятия напряжения
________________________________________________________________________________
с линии электропередачи, наименьшее допустимое при работе
________________________________________________________________________________
крана-манипулятора расстояние по горизонтали от крайнего
________________________________________________________________________________
провода до ближайших частей крана-манипулятора, способ
________________________________________________________________________________
перемещения груза и другие меры безопасности)
6. Условия передвижения крана-манипулятора __________________________________________
________________________________________________________________________________
(положение стрелы и другие меры безопасности)
________________________________________________________________________________
7. Начало работы ____ ч ____мин "____"______199___г.
8. Конец работы ____ ч ____ мин "____"______199___г.
9. Лицо, ответственное за безопасное производство работ кранами-манипуляторами __________
________________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество,
________________________________________________________________________________
дата и номер приказа о назначении)
10. Стропальщик _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________________________________________________________
(номер удостоверения, дата последней проверки знаний)
11. Разрешение на работу крана-манипулятора в охранной зоне ___________________________
________________________________________________________________________________
(организация, выдавшая разрешение, номер и дата разрешения)
12. Наряд выдал главный инженер (энергетик) __________________________________________
________________________________________________________________________________
(организация, подпись)
13. Необходимые меры безопасности, указанные в п.5, выполнены _________________________
(фамилия, инициалы)
_______________________
(подпись)
Лицо, ответственное за безопасное производство работ кранами-манипуляторами
|
|
|
(подпись)
|
"____"________ 199___г.
14. Инструктаж получил оператор (машинист) крана-манипулятора
________________________
(подпись)
"____"________199___г.
Примечания: 1. Наряд выписывается в двух экземплярах: первый выдается оператору (машинисту) крана-манипулятора, второй хранится у производителя работ.
2. Пункт 11 заполняется в случае работы крана-манипулятора в охранной зоне линии электропередачи.
3. К воздушным линиям электропередачи относятся также ответвления от них.
4. Работы вблизи линии электропередачи выполняются в присутствии и под руководством лица, ответственного за безопасное производство работ кранами-манипуляторами.