Заявление о постановке молодой семьи по месту ее постоянного жительства на учет в качестве нуждающейся

Заявление о постановке молодой семьи по месту ее постоянного жительства на учет в качестве нуждающейся в жилых помещениях для участия в Программе "Обеспечение жильем молодых семей" на 2009-2012 годы городского поселения Шаховская Московской области

________________________________________________________________________________



Приложение N 1 к Положению о включении молодых семей в муниципальную долгосрочную целевую программу городского поселения Шаховская "Обеспечение жильем молодых семей" на 2009-2012 годы

                              _____________________________________________

                            (руководитель органа местного самоуправления)

                            от __________________________________________

                                           (Ф.И.О.)

                            _____________________________________________

                            проживающего(ей) по адресу: _________________

                            _____________________________________________

                             (паспорт (серия, номер, кем и когда выдан)

                            _____________________________________________

                                           (телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

  Прошу  Вас  поставить  меня  на  учет  в  качестве нуждающегося в жилом

помещении в связи с _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

  (указать причину: отсутствие жилого помещения; обеспеченность общей

                  площадью жилого помещения на одного

___________________________________________________________________________

члена семьи менее учетной нормы; проживание в помещении, не отвечающем

            установленным для жилых помещений требованиям;

___________________________________________________________________________

  проживание в жилом помещении, занятом несколькими семьями, в одной

           из которых имеется гражданин, страдающий тяжелой

___________________________________________________________________________

         формой заболевания, при которой совместное проживание

                  с ним в одной квартире невозможно)

Состав моей семьи ___________ человек:

. Заявитель ______________________________________________________________

                       (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

. Супруг(а) ______________________________________________________________

                       (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

. ________________________________________________________________________

    (родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

. ________________________________________________________________________

    (родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

К заявлению прилагаю документы:

.

.

.

"___" ____________ 20__ г.                     Подпись заявителя

                                             ____________________________

                                                        (Ф.И.О.)