Форма бланка предписания главного государственного санитарного врача или его заместителя о проведении

Форма бланка предписания главного государственного санитарного врача или его заместителя о проведении гигиенической оценки

________________________________________________________________________________



Приложение 6 к Приказу Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 6 мая 2000 г. N 77

                                ФОРМА

          БЛАНКА ПРЕДПИСАНИЯ ГЛАВНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО

       САНИТАРНОГО ВРАЧА ИЛИ ЕГО ЗАМЕСТИТЕЛЯ О ПРОВЕДЕНИИ

                      ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ

        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                             Эмблема

             ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

           __________________________________________

           (наименование административной территории)

                Руководителю _______________________________________

                                          (наименование)

                             _______________________________________

                                      (юридического лица или

                             _______________________________________

                             индивидуального предпринимателя, адрес)

_____________                           _______________________

(дата выдачи)                           (регистрационный номер)

                           ПРЕДПИСАНИЕ

                О ПРОВЕДЕНИИ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ

   Я, главный государственный санитарный врач (заместитель) ________

_____________________________________________________________________,

                (наименование территории, Ф.И.О.)

руководствуясь статьями 11 и 51, п.  4 Федерального закона от 30 марта

г.  N  52-ФЗ    "О  санитарно  - эпидемиологическом благополучии

населения",   в   целях  обеспечения  санитарно  - эпидемиологического

благополучия населения _______________________________________________

______________________________________________________________________

                    (наименование территории)

                          ПРЕДПИСЫВАЮ:

   1.______________________________________________________________,

          (наименование юридического лица или индивидуального

                          предпринимателя)

осуществляющему _____________________________________________________:

                  (наименование вида деятельности, работ и услуг)

   1.1. Организовать проведение ____________________________________

                                             (сроки)

_____________________________________________________________________.

                   (вид гигиенической оценки)

   1.2. Материалы проведенных и оформленных в установленном порядке

______________________________________________________________________

                   (вид гигиенической оценки)