Запрос о реадмиссии в соответствии со статьей 5 исполнительного протокола о порядке реализации соглашения

Запрос о реадмиссии в соответствии со статьей 5 Исполнительного протокола о порядке реализации соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Киргизской Республики о реадмиссии (приложение к исполнительному протоколу о порядке реализации соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Киргизской Республики о реадмиссии)

________________________________________________________________________________



Приложение 2 к Исполнительному протоколу о порядке реализации Соглашения между Правительством Российской Федерации и Правительством Социалистической Республики Вьетнам о реадмиссии

    Герб Российской Федерации                     Герб Социалистической

                                                 Республики Вьетнам

_____________________________________   __________________________________

(наименование компетентного органа              (место и дата)

_____________________________________

     запрашивающего государства)

Номер _______________________________

Кому ________________________________

   (наименование компетентного органа

    ________________________________

       запрашиваемого государства)

                          Запрос о реадмиссии

              в соответствии со статьей 5 Исполнительного

            протокола о порядке реализации Соглашения между

          Правительством Российской Федерации и Правительством

            Социалистической Республики Вьетнам о реадмиссии

                      от "__" ___________ 200_ г.
. Персональные данные                                  ------------------

                                                       ¦                ¦

. Полное имя (подчеркнуть фамилию) _________________   ¦                ¦

                                                       ¦                ¦

_____________________________________________________   ¦                ¦

                                                       ¦      Фото      ¦

. Девичья фамилия __________________________________   ¦                ¦

                                                       ¦                ¦

_____________________________________________________   ¦                ¦

                                                       ¦                ¦

. Дата и место рождения ____________________________   ¦                ¦

                                                       ------------------

. Пол  и  описание  внешности  (рост,  цвет  глаз,  отличительные приметы

и т.д.)

___________________________________________________________________________

. Известен также как (бывшие имена, иные имена, используемые  лицом,  под

которыми оно известно, или псевдонимы)  __________________________________

. Гражданство и язык ____________________________________________________

. Сведения о выданных видах на жительство или визах  ____________________

. Семейное положение ____________________________________________________

-- женат, замужем  --- холост      --- разведен  --- вдовец, вдова

--                 ---             ---           ---

Имя супруга (если женат, замужем) и его местонахождение __________________

Имена и возраст детей (если есть) и их местонахождение ___________________

. Последнее местонахождение в запрашивающем государстве _________________

. Последнее место проживания в запрашиваемом государстве _______________

. Сведения о маршрутах передвижения ____________________________________

. Основания для принятия решения о незаконном въезде или пребывании лица

на территории запрашивающего государства _________________________________
. Особые обстоятельства, относящиеся к передаваемому лицу

. Состояние  здоровья  (например,  возможные  указания  на  необходимость

особого медицинского ухода, название инфекционной болезни)

___________________________________________________________________________

. Отметка   об   особой   опасности   лица   (например,   подозревается в

совершении преступления, склонен к агрессивному поведению)

___________________________________________________________________________
. Прилагаемые доказательства гражданской принадлежности

. Документы, подтверждающие гражданскую принадлежность

а) ___________________________        ____________________________________

        (вид документа)                     (дата и место выдачи)

  ___________________________        ____________________________________

  (орган, выдавший документ)           (дата истечения срока действия)

б) ___________________________        ____________________________________

        (вид документа)                     (дата и место выдачи)

  ___________________________        ____________________________________

  (орган, выдавший документ)           (дата истечения срока действия)

в) ___________________________        ____________________________________

        (вид документа)                     (дата и место выдачи)

  ___________________________        ____________________________________

  (орган, выдавший документ)           (дата истечения срока действия)

. Документы, дающие основание предполагать гражданскую принадлежность

___________________________________________________________________________
. Замечания

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

     Подпись представителя

     компетентного органа

  запрашивающего государства                  ___________________________

    М.П.