Требование выгодоприобретателя о выплате страховой суммы по договору личного страхования

Требование выгодоприобретателя о выплате страховой суммы по договору личного страхования

________________________________________________________________________________



                 Страховщику ______________________________________________

               от _______________________________________________________

                                  (наименование или Ф.И.О.)

               адрес места нахождения (жительства): ____________________,

               телефон: _________, факс: ______, эл. адрес: _____________

                              Требование

       о выплате страховой суммы по договору личного страхования

  "___"________ ___ г. между ___________________ и ______________________

                            (указать страховщика)  (указать страхователя)

был заключен договор личного страхования N ___.

  Выгодоприобретателем       по       данному      договору      является

________________________________.

(Ф.И.О. выгодоприобретателя)

  "___"________      ___      г.      произошел      страховой     случай

_______________________________________________________, что подтверждается

(краткое описание в соответствии с договором страхования)

__________________________________________________________________.

          (обстоятельства, доказательства, документы)

  На  основании  п.  4  ст. 931 Гражданского кодекса РФ просьба выплатить

страховую  сумму  по договору личного страхования от "___"________ ___ г. N

___  в  размере __________ рублей в следующем порядке: __________________ в

срок до ______________.

  Приложение:

  1.  Документы, подтверждающие полномочия лица, представляющего интересы

выгодоприобретателя.

  2. Страховой полис.

  3. Копии документов, подтверждающих наступление страхового случая.

  ___________________

       (подпись)

                 М.П.

  "___"________ ___ г.