Образец согласия застрахованного лица на замену выгодоприобретателя приложение к договору смешанного

Образец согласия застрахованного лица на замену выгодоприобретателя (приложение к договору смешанного страхования жизни)

________________________________________________________________________________



                             ОБРАЗЕЦ

  согласия Застрахованного лица на замену Выгодоприобретателя

           (к договору смешанного страхования жизни)

г. _____________                            "___"_________ ____ г.

  Я, __________________________________________________________,

                           (Ф.И.О.)

являющ___   Застрахованным   лицом,  согласен/согласна  на  замену

назначенного с моего согласия Выгодоприобретателя ________________

                                                    (Ф.И.О.)

по   Договору  смешанного   страхования   моей   жизни    N ______

от "___"__________ ____ г., заключенному между __________________,

являющимся Страхователем, и __________________________, являющимся

Страховщиком,  на условиях,  предусмотренных Правилами страхования

___________________________.

  Против перехода всех прав по вышеуказанному Договору  в пользу

нового Выгодоприобретателя ____________________________________ не

                          (Ф.И.О. нового выгодоприобретателя)

возражаю.

                                  ______________________________

                                  (подпись Застрахованного лица)