Заявление работника обучающегося в учебном учреждении высшего профессионального образования о предоставлении

Заявление работника, обучающегося в учебном учреждении высшего профессионального образования, о предоставлении ему учебного отпуска с сохранением заработной платы для прохождения промежуточной аттестации

________________________________________________________________________________



________________________________________ (должность руководителя, наименование работодателя) ________________________________________ (Ф.И.О. руководителя) от __________________________ _____________________________ (должность, Ф.И.О. работника)

ЗАЯВЛЕНИЕ работника, обучающегося в учебном учреждении высшего профессионального образования, о предоставлении ему учебного отпуска с сохранением заработной платы для сдачи итоговых государственных экзаменов



    Я обучаюсь на ____ курсе ____________________________________________,

                             (наименование образовательного учреждения

                               высшего профессионального образования)

имеющего       свидетельство       о      государственной      аккредитации

__________________________, выданное _____________________________________,

(регистрационный номер)              (дата выдачи, полное наименование

                                      органа, выдавшего свидетельство)

по заочной (или: очно-заочной (вечерней)) форме обучения.

В период с "___"________ ___ г. по "___"________ ___ г. проводится сдача итоговых государственных экзаменов.

На основании абз. 4 ч. 1 ст. 173 Трудового кодекса РФ прошу предоставить мне дополнительный отпуск с сохранением среднего заработка для сдачи итоговых государственных экзаменов - сроком один месяц с "___"________ ___ г. по "___"________ ___ г.

Приложение:

Справка-вызов <1> от "___"________ ___ г. N ____.

    __________________________/________________

           (Ф.И.О.)              (подпись)

  "___"________ ___ г.

--------------------------------

<1> Справка-вызов оформляется в соответствии с Приложением N 1 к Приказу Минобразования России от 13.05.2003 N 2057 "Об утверждении форм справки-вызова, дающей право на предоставление по месту работы дополнительного отпуска и других льгот, связанных с обучением в высшем учебном заведении, которое имеет государственную аккредитацию" (зарегистрировано в Минюсте РФ 11.07.2003 N 4889).