Заявление работника обучающегося в образовательном учреждении среднего профессионального образования

Заявление работника, обучающегося в образовательном учреждении среднего профессионального образования, о предоставлении отпуска с сохранением среднего заработка для прохождения промежуточной аттестации

________________________________________________________________________________



                        ___________________________________________________

                      (должность руководителя, наименование работодателя)

                      ___________________________________________________

                                                    (Ф.И.О. руководителя)

                                            от __________________________

                                            _____________________________

                                            (должность, Ф.И.О. работника)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

         работника, обучающегося в образовательном учреждении

       среднего профессионального образования, о предоставлении

          отпуска с сохранением среднего заработка для сдачи

                  итоговых государственных экзаменов

  Я обучаюсь в _________________________________________________________,

                   (наименование образовательного учреждения среднего

                             профессионального образования)

имеющего свидетельство о государственной аккредитации ____________________,

                                                  (регистрационный номер)

выданное _________________________________________________________________,

       (дата выдачи, полное наименование органа, выдавшего свидетельство)

по заочной (или: очно-заочной (вечерней)) форме обучения.

  В  период  с  "__"_________  ___  г. по "__"_________ ___ г. проводится

сдача итоговых государственных экзаменов.

  На   основании  абз.  4  ч.  1  ст.  174  Трудового  кодекса  РФ  прошу

предоставить мне дополнительный отпуск с сохранением среднего заработка для

сдачи   итоговых   государственных   экзаменов   -   сроком  один  месяц  с

"__"_________ ___ г. по "__"_________ ___ г.

  Приложение:

  Справка-вызов <1> от "__"_________ ___ г. N ____.

  ________________________/________________

          (Ф.И.О.)             (подпись)

  "__"________ ___ г.

--------------------------------

<1> Справка-вызов оформляется в соответствии с Приложением N 1 к Приказу Минобразования России от 17.12.2002 N 4426 "Об утверждении форм справки-вызова, дающей право на предоставление по месту работы дополнительного оплачиваемого отпуска и других льгот, связанных с обучением в среднем специальном учебном заведении, имеющем государственную аккредитацию" (зарегистрировано в Минюсте РФ 16.01.2003 N 4120).